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[sans numérotation] Du même auteur..
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[sans numérotation] [Page de titre]
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[sans numérotation] Remerciements
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[sans numérotation] [Préface]
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VIII
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IX
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[sans numérotation] [Avant-propos]
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XII
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[sans numérotation] Introduction. L'antisepsie, le shock, l'anesthésie en chirurgie du système nerveux
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XX
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1 Chirurgie opératoire du système nerveux. Première partie. Chirurgie cranio-cérébrale. Chapitre I. Historique de la chirurgie cranio-cérébrale
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Image : Fig. 1. Trépanation chirurgicale sur le frontal; crâne de l'allée couverte Molincourt (Eure) (pièce inédite due à l'amabilité de M. E. Collin)
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Image : Fig. 2. Perforation chirurgicale sur la suture fronto-pariétale. Crâne de la vallée du Petit-Morin (De Baye, musée Broca) / Fig. 3. Perforation chirurgicale plus franchement ovulaire que la précédente, sur le pariétal. Crâne de l'allée couverte de Dampont (De Mortillet) / Fig. 4. Perforation chirurgicale sur la suture sagittale. Crâne de la caverne de l'Homme-mort (Prunières)
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Image : Fig. 5. Perforations chirurgicales subintrantes, ayant enlevé la totalité du pariétal, une partie du frontal et de l'occipital. Les bords inférieurs de la perforation ont disparu. Crâne des dolmens de la Lozère (Prunières) / Fig. 6. Deux perforations chirurgicales sur le même crâne, région pariétale. Crâne de la vallée du Petit-Morin (De Baye, musée Broca)
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Image : Fig. 7 et 8. Crâne de l'allée couverte de Montigny-l'Engrain (Aisne). Ce crâne présente une énorme perte de substance portant sur le pariétal gauche et le frontal. Les bords complètement cicatrisés et l'hyperostose environnante prouvent que le sujet a guéri cette plaie formidable (pièce inédite due à M. Vauvillé)
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Image : Fig. 9. Trous pariétaux / Fig. 10. Trous pariétaux énormes (musée Broca)
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Image : Fig. 11. Perforation par raclage, faite par Broca chez un jeune chien, avec un grattoir préhistorique (pièce inédite, musée Broca)
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Image : Fig. 12. Perforation chirurgicale par sciage, non terminée. Crâne portugais (musée Ribeiro, Lisbonne) / Fig. 13 et 14. 1° Perforation chirurgicale par sciage, avec échappées de l'instrument; 2° Même pièce, détail des échappées. Crâne néolithique de Feigneux (Topinard, musée Broca)
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Image : Fig. 15. Perforation mixte... / Fig. 16. Perforation mixte / Fig. 17. Perforation uniquement posthume. Crâne de l'allée couverte de Damont (De Mortillet)
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Image : Fig. 18. Amulette cranienne. Une partie du bord inférieur est cicatrisée, le reste a été taillé par section porthume. Pièce du dolmen de Gallines (Prunières) / Fig. 19. Amulette cranienne régulière (Prunières) / Fig. 20. Amulette cranienne irrégulière, avec rainure de suspension (Prunières)
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Image : Fig. 21, 22, 23 et 24. Amulettes craniennes de l'allée de Coppières...
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Image : Fig. 25. Perforation posthume des Indiens du Michigan / Fig. 26. Perforation cranienne des Dayaks de Bornéo (Muséum, n° 5916)
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Image : Fig. 27. Perforation mixte de l'époque du bronze : autour d'une perforation circulaire cicatrisée, rainures en rectangle, posthumes. Crâne des Lisières (Souché)
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Image : Fig. 28, 29 et 30. Perforations péruviennes...
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Image : Fig. 31, 32 et 33. Instruments des Thébibs de l'Aurès pour la trépanation : brima menchar et debil
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Image : Fig. 34. Une trépanation au XVIe siècle, d'après Andrea a Cruce. Le chirurgien se sert d'un trépan à deux couronnes, qu'il manœuvre en faisant rouler le manche entre ses mains
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Image : Fig. 35. Scène analogue à celle de la Fig. 34. Le chirurgien écarte les bords de la plaie cranienne avec le séparatoire. Sur un plateau, l'aide porte un raspatoire. Le médecin conseille l'opérateur
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Image : Fig. 36. Tarière manœuvrée avec un archet (Andrea a Cruce, 1573) / Fig. 37 et 38. 1° Tarière abaptiste (Bérenger de Carpi, 1535). 2° Tarière d'un modèle un peu différent (Andrea a Cruce)
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Image : Fig. 39 et 40. Deux pointes de tarière : en pomme de pin; à deux ailes (Andrea a Cruce)
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Image : Fig. 41, 42, 43, 44 et 45. Couronnes de trépan, avec artifices divers pour empêcher la pénétration dans le crâne (Andrea a Cruce)
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Image : Fig. 46. Triploïde ou trépied pour se servir de toutes sortes de perforateurs ou trépans sans danger d'enfoncer l'instrument, dans les fractures comminutives de crâne (Andrea a Cruce)
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Image : Fig. 47. Scie à scier le crâne (Andrea a Cruce) / Fig. 48. Crochet pour soulever les fragments enfoncés (Andrea a Cruce) / Fig. 49. Couteau lenticulaire pour abraser les aspérités de la perte de substance, le bouton terminal protégeant la dure-mère (Andrea a Cruce)
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Image : Fig. 50. Méningophylax pour décoller et protéger la dure-mère pendant qu'on coupe l'os (Andrea a Cruce) / Fig. 51. Compas à couper l'os du crâne (A. Paré, 1561)
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Image : Fig. 52. Trépan exfoliatif à enlever aussi peu qu'on veut de l'épaisseur du crâne (Paré) / Fig. 53. Ciseau pour couper les os du crâne (Paré)
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Image : Fig. 54 et 55. Le manche et la couronne mâle du trépan de Scultet
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Image : Fig. 56. Un chirurgien du XVIIIe siècle trépanant avec le trépan à couronne conique (d'après l'Encyclopédie)
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Image : Fig. 57, 58 et 59. Le trépan à couronne conique (d'après l'Encyclopédie)
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Image : Fig. 60 à 68. Les instruments de la trépanation en 1862. trépan Charrière, tréphine à main, couronne à curseur, couronne conique, couronne exfoliative, couteau lenticulaire, brosse à brosser le fond de la rainure, tire-fonds
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35 Bibliographie
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39 Chapitre II. Topographie cranio-encéphalique
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41 I. Ce qu'on a à chercher à l'aide des méthodes de topographie cranio-encéphalique
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Image : Fig. 69. Face externe du cerveau : lobes, circonvolutions et sillons
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Image : Fig. 70. Face inférieure du cerveau : lobes, circonvolutions et sillons / Fig. 71. Face interne du cerveau : lobes, circonvolutions et sillons
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Image : Fig. 72. Variétés de direction et de longueur du sillon de Rolando (d'après Anderson et Makins)
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Image : Fig. 73 et 74. Les localisations corticales motrices chez le singe : face externe et interne de l'hémisphère (d'après Horsley)
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Image : Fig. 75 et 76. Les localisations corticales motrices chez l'homme : face externe et face interne de l'hémisphère (d'après Warnots et Laurent)
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Image : Fig. 77. Les centres corticaux, moteurs et sensitifs (d'après Poirier, 1890) / Fig. 78. Les centres corticaux, moteurs et sensitifs (d'après Debove et Achard, 1893)
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Image : Fig. 79. Les centres corticaux de la parole
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50
Image : Fig. 80. Les centres corticaux de la vision (d'après Vialet, 1893)...
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51 II. Comment on peut trouver chirurgicalement les organes précédents
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Image : Fig. 81. La fenêtre quadrilatère rolandique de Giacomini
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Image : Fig. 82. Les aires craniennes de Turner...
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Image : Fig. 83 et 84. Centres de trépanation de Müller, sur le crâne et sur le cerveau...
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Image : Fig. 85. Encéphalomètre de Zernoff
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Image : Fig. 86 et 87. 1° Position des sutures et des circonvolutions chez un homme de cinquante ans : largeur du crâne : 81.9; 2° Position moyenne et limites de déplacement des sillons et sutures (d'après Zernoff)
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Image : Fig. 88. Les triangulations de Winkler; résultats obtenus sur un sujet / Fig. 89. Les triangulations de Winkler; résultat obtenu pour la circonvolution pré-centrale en superposant les données de plusieurs sujets...
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Image : Fig. 90. Norma lateralis de Heftler
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Image : Fig. 91. Norma parietalis de Heftler
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Image : Fig. 92. Norma occipitalis de Heftler
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Image : Fig. 93. Norma frontalis de Heftler
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Image : Fig. 94. Tête divisée, dans la méthode de Fraser, en segments sagittaux et segments circonférentiels
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Image : Fig. 95. Appareil photographique de Fraser...
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Image : Fig. 96. Les cinq aires craniennes de Yarini
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Image : Fig. 97. Noms des divers points de repère de la surface du crâne, utiles pour le chirurgien
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Image : Fig. 98, 99, 100, 101, 102 et 103. Inions : en carène, en bec de perroquet, semi-hémisphérique et nul...
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Image : Fig. 104. Le ligament cervical postérieur s'insère au bord inférieur de la protubérance occipitale externe et non à sa partie supérieure, qui seule correspond à la protubérance occipitale interne A
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70
Image : Fig. 105. La protubérance occipitale interne A déterminée en menant une horizontale par le sommet des deux lignes courbes occipitales supérieures
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Image : Fig. 106 et 107. Les variétés de l'angle fronto-nasal et du tubercule rétro-orbitaire...
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Image : Fig. 108 et 109. Les variétés de l'angle fronto-nasal et du tubercule rétro-orbitaire...
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Image : Fig. 110. Les variétés de l'angle fronto-nasal et du tubercule rétro-orbitaire...
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Image : Fig. 111. Détermination du bregma par la méthode de Celse, d'après Scultet
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Image : Fig. 112. Equerre bi-auriculaire de Broca / Fig. 113. Equerre bi-auriculaire de Broca, placée (d'après Lucas-Championnière)
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Image : Fig. 114. Procédé de la feuille de carton (d'après Lucas-Championnière)
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Image : Fig. 115. Rapports craniens du contour des hémisphères cérébraux (norma frontale)
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Image : Fig. 116. Rapports craniens du contour des hémisphères cérébraux (norma latérale)
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Image : Fig. 117. Détermination de l'extrémité supérieure du sillon de Rolando par le procédé de Broca-Championnière
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Image : Fig. 118. Détermination de l'extrémité supérieure du sillon de Rolando par le procédé allemand
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Image : Fig. 119. Encéphalomètre de Köhler
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Image : Fig. 120. Détermination de l'extrémité supérieure du sillon de Rolando par le procédé de d'Antona / Fig. 121. Détermination de l'extrémité supérieure du sillon de Rolando par le procédé de Slocker
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85
Image : Fig. 122. Détermination de l'extrémité supérieure du sillon de Rolando par le procédé anglo-américain
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Image : Fig. 123. Cyrtomètre de Wilson
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Image : Fig. 124. Détermination du trajet du sillon de Rolando avec le cyrtomètre de Wilson
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Image : Fig. 125. Goniomètre d'Horsley / Fig. 126. Encéphalomètre de Debierre
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Image : Fig. 127. Détermination du trajet du sillon de Rolando ar le procédé de Giacomini...
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Image : Fig. 128. Goniomètre en carton de Giacomini...
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Image : Fig. 129. Détermination du trajet du sillon de Rolando par le procédé de Le Fort
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Image : Fig. 130. Détermination du trajet du sillon de Rolando par le procédé de Clado
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Image : Fig. 131. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé de Lucas-Championnière
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Image : Fig. 132. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé d'Anderson et Makins
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Image : Fig. 133. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé de Reid / Fig. 134. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé de Slocker
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Image : Fig. 135. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé de d'Antona
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Image : Fig. 136. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé allemand
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Image : Fig. 137. Détermination de l'extrémité inférieure du sillon de Rolando par le procédé de Poirier
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101
Image : Fig. 138. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé d'Horsley / Fig. 139. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé de Reid
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102
Image : Fig. 140. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé de Hare / Fig. 141. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé d'Anderson et Makins
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103
Image : Fig. 142. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé de Dana / Fig. 143. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé de Poirier
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104
Image : Fig. 144. Détermination de la scissure de Sylvius par le procédé de Clado
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105
Image : Fig. 145. Méthode de Lucas-Championnière...
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106
Image : Fig. 146. Méthode d'Anderson et Makins...
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107
Image : Fig. 147. Méthode d'Antona...
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108
Image : Fig. 148. Méthode de Slocker de la Pola...
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109
Image : Fig. 149. Méthode de Poirier...
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Image : Fig. 150. Méthode de Clado...
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Image : Fig. 151 et 152. Lignes qui limitent les ganglions centrauX. sur le cerveau dépouillé de ses parties molles et sur la tête entière, d'après Feré
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114
Image : Fig. 153. Lignes qui limitent les ventricules cérébraux...
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Image : Fig. 154. Limites topographiques du cervelet...
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Image : Fig. 155. Les divers procédés de découverte des vaisseaux intra-craniens...
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118
Image : Fig. 156. Le sinus sphéno-pariétal et la branche antérieure de l'artère méningée moyenne, d'après Poirier
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121
Image : Fig. 157. Procédé cranio-topographique de l'auteur...
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Image : Fig. 158 / Figure montrant la concordance, dans le procédé de l'auteur, de la ligne sylvienne CD avec la scissure de Sylvius...
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Image : Fig. 159. Cette figure démontre qu'une fois tracés sur le crâne nos lignes et leurs dixièmes, on peut préciser le siège exact de toutes les parties de l'endocrâne...
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Image : Fig. 160. En enlevant le crâne et les méninges suivant l'un des segments déterminés par deux des lignes précédentes, on peut faire, à l'aide de clous ou de traits de pinceau, le report exact de l'un des points de la surface cérébrale au point correspondant de l'exocrâne
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Image : Fig. 161. Le lobe pariétal est coloré en bleu; la partie de l'os pariétal qui le déborde et qui recouvre les lobes environnants, en rose
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Image : Fig. 162 et 163. Les rapports des principaux sillons avec les sutures chez le nouveau-né, d'après Symington et Fraser
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Image : Fig. 164. Les rapports des principaux sillons avec les sutures chez le nouveau-né, d'après Poirier
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Image : Fig. 165. Rapports de l'artère méningée moyenne et des sinus avec les sutures craniennes et les sillons cérébraux
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137 Bibliographie
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141 Chapitre III. Résections pénétrantes de la voûte cranienne. I. Préparatifs cranio-topographiques et antiseptiques
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142 II. L'opération
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143
Image : Fig. 166. Incision cruciale, d'après A. Cruce
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Image : Fig. 167. Rugine du professeur Lannelongue, pour le périoste cranien
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145
Image : Fig. 168. Artères, veines et nerfs du péricrâne, d'après Poirier / Fig. 169. Lambeau frontal... Fig. 170. Lambeau temporal...
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Image : Fig. 171. Lambeau occipital...
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Image : Fig. 172, 173, 174 et 175. Trépan de Charrière. La couronne ordinaire du trépan Charrière, avec curseur. Tire-fond. Couronne de Lucas-Championnière, sans curseur
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Image : Fig. 176. Pince en T, pour lambeaux épicraniens, de Franck et Church
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153
Image : Fig. 177. Manche de tréphine
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154
Image : Fig. 178. Tréphine de Poulet
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155
Image : Fig. 179. Tome-trefin de Tauber... Fig. 180. Orifices coniques creusés avec le tome-trefin...
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157
Image : Fig. 181. Grandeur de diverses couronnes de trépan...
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158
Image : Fig. 182, 183, 184 et 185. Diverses grandeurs de trépanations ordinaires, et grandeur relative des diverses couronnes de trépan...
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159
Image : Fig. 186. Spatule pour détacher la dure-mère, du professeur Lannelongue / Fig. 187 et 188. Spatule pour détacher la dure-mère, de Horsley
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160
Image : Fig. 189 et 190. Pince coupante à un mors plat sans rebord, de Mathieu. Pince coupante à un mors plat avec rebord saillant, de Collin... Fig. 191. Craniotome de Poirier
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161
Image : Fig. 192. Scie à crête de coq, ou scie de Hey (la forme de la lame est, pour cet instrument, très variable) / Fig. 193. Scie circulaire, mise en mouvement par l'appareil d' Horsley
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162
Image : Fig. 194. Scie circulaire, mise en mouvement par le polytritome de Péan, (modèle Mathieu) / Fig. 195. Scie circulaire, mise en mouvement par l'appareil d'Ollier, (modèle Collin)
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Image : Fig. 196, 197 et 198. Scie circulaire, mise en mouvement par un tour de dentiste. Fragments craniens découpés avec cet instrument (d'après Salzer)
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164
Image : Fig. 199. Pince-trépan du professeur Farabeut
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Image : Fig. 200 et 201. Trépanation bilinéaire avec travée intermédiaire, de Jaboulay. Forme de travée / Fig. 202. Ciseau à résection cranienne de M. Poirier
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167
Image : Fig. 203. Maillet du professeur Farabeuf
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168 III. Ostéoplastie cranienne
Image : Fig. 204. Pointe d'os décalcifié, pour enfoncer et rompre dans les orifices saignants du diploé (d'après Franck et Church)
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Image : Fig. 205. Autoplastie par glissement de Koenig...
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176
Image : Fig. 206. Résection temporaire cranienne (d'après Chalot, 1836)
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Image : Fig. 207. Résection temporaire de Wagner (1889)...
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Image : Fig. 268. Double lambeau de Wagner, dans un cas de Bramann où la perte de substance d'abord faite fut agrandie
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Image : Fig. 209. Scie de Toison
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Image : Fig. 210. Tranchées craniennes dans le procédé de Toison (d'après Toison)
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Image : Fig. 211. Procédé de résection temporaire de l'auteur...
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Image : Fig. 212. Craniotome à épaulements obliques, de l'auteur
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Image : Fig. 213 et 214. Rondelles de trépan réimplantées et adhérentes (cas de Burrell, enfant de 13 ans, autopsie faite 13 mois après l'opération)
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194
Image : Fig. 215 et 216. Rondelles de trépan réimplantées et très érodées (cas de Jaboulay, homme de 29 ans, autopsie 16 mois après l'opération)...
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198 Bibliographie
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201
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202 Statistique I des ostéoplasties craniennes
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203
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232
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233 Chapitre IV. Les modifications de la résection de la voûte lors de lésions pariétales. Le traitement des lésions intra-craniennes accessibles par cette voûte
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234 I. Modifications de la technique de la résection lors de lésions pariétales siégeant à la voûte
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235
Image : Fig. 217. Divers cas de trépanation pour traumatisme du crâne (d'après Charles Bell)...
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236
Image : Fig. 218. Fracture comminutive avec enfoncement et mobilité des fragments (d'après Charles Bell). La couronne appliquée aux deux tiers sur la partie saine du crâne permet d'enlever les fragments
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237
Image : Fig. 219. Détails de la fracture précédente
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238
Image : Fig. 220. Céphalotome de Thomalla pour la trépanation dans les fractures communitives / Fig. 221. Demi-scie circulaire du même auteur
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239
Image : Fig. 222. Pince de l'auteur pour le soulèvement des larges pièces craniennes déprimées. Le crochet de la pince se fixe dans le diploé et ne peut déraper
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240
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241
Image : Fig. 223. Etendue de l'enfoncement osseux (A) dans un cas de l'auteur où la pièce déprimée fut soulevée entre deux couronnes de trépan (B et C)
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242
Image : Fig. 224. Un cas de céphalhydrocèle traumatique (d'après Golding Bird)
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243
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244
Image : Fig. 225 et 226. 1° Cicatrice après extirpation d'un énorme séquestre d'ostéite traumatique comprenant le pariétal droit et la partie droite du frontal; 2° Fragment du séquestre pariétal (d'après Hayes)
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245
Image : Fig. 227. Disposition fréquente des séquestres de la tuberculose perforante, plus larges à leur partie profonde qu'à leur partie superficielle
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246
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247
Image : Fig. 228 et 229. Tuberculose perforante du crâne : 1° face externe; 2° face interne avec tuberculome développé en dehors de la dure-mère (d'après le traité de chirurgie de Duplay-Reclus)
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248
Image : Fig. 230. Procédé d'abrasion de la surface cranienne (d'après Chalot) / Fig. 231 et 232. Un cas de pneumatocèle du crâne (d'après Wernher)
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249 II. Traitement des lésions intra-craniennes accessibles par la voûte
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250
Image : Fig. 233 et 234. Epithélioma de l'os frontal. Cicatrice couverte de poils, après greffe cutanée (d'après Tietze)
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254
Image : Fig. 235. Epithélioma de l'os frontal (d'après Heinrick Braun)
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255
Image : Fig. 236. Etendue des parties épicraniennes, craniennes et cérébrales enlevées dans le cas d'épithélioma de H. Braun
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258
Image : Fig. 237 et 238. Tumeur de la dure-mère ayant perforé le crâne; cicatrice après ablation (d'après Delagenière)
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262
Image : Fig. 239, 240 et 241. Les diverses phases d'évolution des tumeurs malignes de la dure-mère (d'après Delagenière)...
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263
Image : Fig. 242. Incision cruciale de la dure-mère
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264
Image : Fig. 243. Incision en fer à cheval de la dure-mère, suivant à 1 centimètre de distance les bords de la perte de substance osseuse
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265
Image : Fig. 244. Les principaux vaisseaux, veines et artères visibles à la surface cérébrale / Fig. 245. L'artère sylvienne...
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266
Image : Fig. 246. Le carrefour artériel de la scissure de Sylvius au niveau de l'insula
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267
Image : Fig. 247. Fibrome cortical enlevé par Mac Burney (grandeur naturelle)
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268
Image : Fig. 248. Sarcome cortical enlevé par Franck et Church (grandeur naturelle)
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Image : Fig. 249. Etendue de la résection cranienne dans le cas de Booth et Curtis : extirpation d'une tumeur tuberculeuse corticale
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273
Image : Fig. 250. Tumeur tuberculeuse corticale enlevée par Booth et Curtis (grandeur naturelle)
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274
Image : Fig. 251. Etendue de la résection cranienne dans le cas de Bramann : extirpation d'un sarcome cortical du poids de 280 grammes
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Image : Fig. 252. Etendue de la résection cranienne dans le cas de Keen : extirpation d'un fibrome cortical
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Image : Fig. 253. Fibrome cortical enlevé par Keen (grandeur naturelle)
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285
Image : Fig. 254. Sonde de Pflüger / Fig. 255. La sonde de Pflüger, introduite par un orifice de trépanation, peut explorer une zone intra-cranienne étendue
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Image : Fig. 256. Zone intra-cranienne explorée par la sonde de Pflüger
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293
Image : Fig. 257. Aiguille exploratrice de l'auteur, à bout mousse pour l'exploration des collections intra-cérébrales
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294
Image : Fig. 258 et 259. Siège du petit sarcome sous-cortical énucléé par Weir. Volume et profondeur de la tumeur
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Image : Fig. 260 et 261. Instruments de Schmitt pour le forage du crâne
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Image : Fig. 262. Explorateur électrique cortical de Keen
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Image : Fig. 263. Région corticale explorée électriquement par Cooke et Saycock à travers une cicatrice traumatique
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Image : Fig. 264. Parties corticales excisées par Lloyd / Fig. 265. A, B, parties corticales explorées électriquement; C, zone excisée par Keen
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301
Image : Fig. 266. Région corticale explorée, et centre excisé par Parker et Gotch / Fig. 267. Excision d'un petit kyste cortical épileptogène et de la zone corticale environnante (Keen)
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302
Image : Fig. 268 et 269. Petit sarcome de la dure-mère enlevé par Lloyd et Deaver; opération terminée par l'excision du centre sous-jacent, reconnu électriquement comme point de départ des attaques; empreinte du sarcome sur la rondelle cranienne enlevée
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Image : Fig. 270. Coupe du cerveau, montrant le siège et les rapports avec les parties superficielles des vaisseaux des noyaux gris centraux...
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Image : Fig. 271. Hernie cérébrale
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310 Bibliographie
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320 Statistique II. Tumeurs intra-craniennes traitées chirurgicalement
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382 Statistique III. Des tumeurs craniennes traitées chirurgicalement
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420 Statistique IV. Quelques résections de centres corticaux épileptogènes sans lésions macroscopiques
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430 Chapitre V. Les techniques applicables aux lésions de la base du crâne
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431
Image : Fig. 272. Le plancher cranien vu par sa face inférieure, avec ses diverses zones accessibles par le chirurgien
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432
Image : Fig. 273. Le plancher cranien vu par sa face supérieure ou cérébrale avec les diverses zones accessibles par le chirurgien
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433
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434 I. Techniques applicables aux lésions infectieuses de la base du crâne
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435
Image : Fig. 274. Ere cranienne correspondant à des sinus frontaux de dimensions normales
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436
Image : Fig. 275. Sinus frontaux de dimensions exceptionnellement grandes
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437
Image : Fig. 276. Coupe antéro-postérieure d'un sinus frontal, très près de la cloison médiane
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438
Image : Fig. 277. Ere cranienne chirurgicale répondant à la partie constante des sinus
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439
Image : Fig. 278. Canal fronto-nasal, sur une coupe antéro-postérieure (d'après M. Poirier)
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440
Image : Fig. 279. Canal fronto-nasal, sur une coupe vertico-transversale (d'après Guillemain)
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441
Image : Fig. 280. Les variétés du canal fronto-nasal : sinus frontal s'ouvrant directement dans la partie la plus antérieure du méat moyen (d'après Hartmann)
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442
Image : Fig. 281. Les variétés du canal fronto-nasal : canal fronto-nasal devié par le développement excessif des cellules ethmoïdales situées en avant de lui
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443
Image : Fig. 282. Sonde de Cozzolino pour le cathétérisme des sinus frontaux / Fig. 283. Sonde double du même auteur, à destination identique / Fig. 284. Sonde de Lichtwitz, pour le cathétérisme des sinus frontaux
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444
Image : Fig. 285. Sonde placée dans le canal fronto-nasal (d'après Lichtwitz)
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445
Image : Fig. 286. Procédé fronto-orbitaire de Panas et Guillemain, pour l'ouverture du sinus frontal; tracé de l'incision des parties molles
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449
Image : Fig. 287. Incision des parties molles pour pratiquer l'ouverture frontale d'un sinus frontal
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452
Image : Fig. 288. Cathéter de Panas pour établir, après trépanation du sinus frontal le drainage fronto-nasal
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458 II. Lésions infectieuses de la région des cellules ethmoïdales
Image : Fig. 289. Rapports des sinus frontaux avec les organes intra-craniens; coupe transversale
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460
Image : Fig. 290. Coupe transversale montrant les rapports des cellules ethmoïdales (E) avec la cavité cranienne, les fosses nasales, la cavité orbitaire, le sinus maxillaire [Sinus maxillaire]
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461
Image : Fig. 291. Coupe montrant la disposition habituelle de la bulle ethmoïdale A, en rapport immédiat avec la cavité orbitaire B et avec le méat moyen C (d'après Zuckerkandl)
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462
Image : Fig. 292. Coupe montrant une bulle ethmoïdale, A, séparée de la cavité orbitaire par d'autres cellules ethmoïdales (d'après Zuckerkandl)
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463
Image : Fig. 293. Bulle ethmoïdale de dimensions moyennes (d'après Zuckerkandl)
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464
Image : Fig. 294. Stylet pour l'exploration et la perforation des cellules ethmoïdales (d'après Moure)
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465
Image : Fig. 295. Incision pour l'ouverture orbitaire des cellules ethmoïdales
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466
Image : Fig. 296. Région de la face interne de l'orbite où l'on doit attaquer l'os pour pénétrer jusqu'aux cellules ethmoïdales / Fig. 297. Incision de Knapp pour pénétrer par l'orbite jusqu'aux cellules ethmoïdales...
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467
Image : Fig. 298. Coupe antéro-postérieure d'un sinus sphénoïdal de dimensions moyennes
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468
Image : Fig. 299. Coupe antéro-postérieure d'un sinus sphénoïdal de dimensions exceptionnellement grandes
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469
Image : Fig. 300. Orifice nasal du sinus sphénoïdal...
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470
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471
Image : Fig. 301. Direction à donner au cathéter nasal pour pénétrer dans le sinus sphénoïdal
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472
Image : Fig. 302. Incision de Knapp, pour arriver jusqu'au sinus sphénoïdal par la voie orbitaire
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473
Image : Fig. 303. Région de la paroi orbitaire qu'il faut attaquer pour arriver jusqu'au sinus sphénoïdal
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Image : Fig. 304. La grande aile du sphénoïde, vue par la région zygomatique
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480
Image : Fig. 305. Région du plancher cranien correspondant au sinus sphénoïdal
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481
Image : Fig. 306. Région sphénoïdienne du plancher cranien, vue par sa face inférieur dont toutes les parties sont accessibles au chirurgien
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482 IV. Technique permettant d'ouvrir par une seule opération les annexes frontale, ethmoïdale et sphénoïdale
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483
Image : Fig. 307. Incision dans le procédé d'attaque simultanée des trois sinus sus-nasaux
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484 V. Procédés opératoires applicables aux lésions infectieuses de la mastoïde et du rocher
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Image : Fig. 308. Incision de Wilde
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Image : Fig. 309. Coupe horizontale au niveau de l'épine supra-méatique, montrant qu'elle est accessible par le palper au fond de la conque
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489
Image : Fig. 310. Les quatre quadrants de la mastoïde
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490
Image : Fig. 311. Rapports profonds de la mastoïde / Fig. 312. Limites anatomiques du quadrant antéro-supérieur, zone lisse chirurgicale rétro-méatique...
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491
Image : Fig. 313. Coupe horizontale de l'apophyse au niveau que doit traverser le puits chirurgical, en pointillé sur la figure
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492
Image : Fig. 314. Même coupe sur une apophyse très pneumatique / Fig. 315. Même coupe sur une apophyse scléreuse, montrant le peu de distance qui existe, dans ces cas, entre la paroi postérieure du conduit auditif externe et la loge du sinus latéral
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493
Image : Fig. 316. Coupe transverso-verticale, traversant la caisse, la loge des osselets, et montrant le trajet du facial en arrière et au-dessous de la caisse et du conduit auditif externe
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494
Image : Fig. 317. Même coupe avec les osselets laissés en place (d'après Poirier)
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495
Image : Fig. 318, 319 et 320. Trois coupes horizontales de l'arc compact prémastoïdien : l'une au niveau de la paroi supérieure du conduit auditif externe, l'autre au niveau de sa partie moyenne... Fig. 321. Coupe schématique antéro-postérieure de l'arc compact au niveau de l'aditus, montrant qu'il porte comme un bissac l'attique et la caisse en avant, l'autre en arrière. Le facial passe dans le seuil de l'aditus
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496
Image : Fig. 322. Coupe verticale d'une apophyse scléreuse au niveau du sinus latéral (d'après Ricard) / Fig. 323. Coupe verticale d'une apophyse pneumatique au niveau du sinus latéral
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Image : Fig. 324. Perforateur de Lermoyez, pour l'apophyse mastoïde
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Image : Fig. 325, 326 et 327. Gouge, ciseau et maillet pour l'antrectomie (Collin)
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501
Image : Fig. 328. Crochet de Ferrer, pour écarter l'oreille dans l'antrectomie / Fig. 329. Ecarteur de Bush, pour antrectomie
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502
Image : Fig. 330. Crochet de Bush pour écarter les parties molles du conduit auditif externe dans l'antrectomie
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503
Image : Fig. 331. Incision de Politzer pour l'antrectomie
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504
Image : Fig. 332. Incision de Trèves
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505
Image : Fig. 333. Incision classique (Duplay, Poirier, etc.)
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506
Image : Fig. 334. Zone d'attaque de l'os dans l'antrectomie / Fig. 335. Incision des parties molles dans le cas d'antrectomie pour antro-mastoïdite aiguë
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510
Image : Fig. 336. La cavité de l'attique; son contenu et ses rapports avec la caisse (d'après Schwartze)...
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512
Image : Fig. 337. Incision de Stacke
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Image : Fig. 338. Champ opératoire dans l'opération de Stacke (d'après Schwartze)...
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515
Image : Fig. 339 et 340. Crochet de Schwartze pour rétracter les parties molles du conduit auditif externe, dans l'atticotomie
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516
Image : Fig. 341. Modification de Panse à la technique de Stacke...
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Image : Fig. 342 et 343. Gouge de Stacke pour l'atticotomie (d'après Schwartze) / Fig. 344. Spatule de Stacke (d'après Schwartze)
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Image : Fig. 345. Incision des parties molles dans la résection mastoïdo-pétreuse (opération de Chaput)
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Image : Fig. 346. Aire d'attaque de l'os dans l'opération de Chaput (d'après Chaput)
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Image : Fig. 347. Aspect des parties profondes après résection de la paroi osseuse dans l'opération de Chaput (d'après Chaput)
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Image : Fig. 348. Siège habituel des collections extradurales d'origine otitique
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531
Image : Fig. 349. Coupe de la région mastoïdo-pétreuse dans un cas d'abcès extradural rétro-pétreux
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532
Image : Fig. 350. Point où l'on doit attaquer l'os, pour pénétrer jusqu'aux collections extradurales rétro-pétreuses
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533
Image : Fig. 351. Positions successives à donner à la sonde pour explorer la face postérieure du rocher (d'après Lane)
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534
Image : Fig. 352. Point de la surface osseuse qu'il faut attaquer pour arriver sur la face supérieure du rocher
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535
Image : Fig. 353. Pièce montrant le sinus latéral interposé entre deux foyers de suppuration intra-craniens, l'un rétro-pétreux, l'autre cérébelleux
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Image : Fig. 354. Points où doit porter la trépanation lors d'abcès cérébelleux...
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Image : Fig. 355. Points où doit poreter la trépanation lors d'abcès temporo-sphénoïdal. Procédés rétro-méatiques...
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540
Image : Fig. 356. Procédés sus-méatiques...
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Image : Fig. 357. Procédés sus-méatiques (suite)...
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544
Image : Fig. 358. Procédé de Dean, permettant d'explorer successivement par le même orifice cranien le cervelet et le lobe temporo-sphénoïdal, 1 pouce en arrière et 1/4 de pouce au-dessus du méat
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545
Image : Fig. 359. Ligature du sinus latéral en arrière de la mastoïde
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Image : Fig. 360. Point où doit porter la trépanation pour ouvrir le sinus latéral
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Image : Fig. 361. Lignes de repère de la région mastoïdienne, d'après Mac Ewen...
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549
Image : Fig. 362. Point où l'on doit ouvrir le crâne pour trouver le sinus latéral (d'après Ballance) : 1 pouce en arrière et 1/4 de pouce au-dessus du centre du méat
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551
Image : Fig. 363 et 364. Le dôme jugulaire vu par sa face postérieure et par sa face interne...
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Image : Fig. 365. Schéma de l'appareil sinuso-jugulaire...
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555
Image : Fig. 366. Pièce inédite de l'auteur, ou la nécrose osseuse, ayant provoqué une phlébite sinuso-jugulaire, était localisée à l'arête osseuse située entre le coude sinusal et le dôme ainsi qu'à la partie de ces cavités qui reçoivent les veinules antrales
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559 II. Techniques applicables aux tumeurs de la bse du crâne
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560
Image : Fig. 367. Sarcome de la région auriculaire (cas de Schwartze)
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561
Image : Fig. 368. Aspect du champ opératoire après ablation de la tumeur précédente (d'après Schwartze) / Fig. 369. Incision de Bowman, pour aller à la recherche d'un ostéotme ethmoïdien / Fig. 370. Incision de Letenneur pour ostéotome ethmoïdien
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562
Image : Fig. 371. Incision d'andrews, pour ostéome ethmoïdien
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563
Image : Fig. 372. Incision de Sprengel, pour ostéome ethmoïdien
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564
Image : Fig. 373. Incision de Mott, pour ostéome ethmoïdien / Fig. 374. Siège d'un ostéome ethmoïdien enleve par Maisonneuve
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565
Image : Fig. 375. Autre ostéome ethmoïdien enlevé par Maisonneuve
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566
Image : Fig. 376. Le même, vu du côté orbitaire
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567
Image : Fig. 377. Aspect du malade porteur de l'ostéome précédent, après guérison de la plaie opératoire
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570
Image : Fig. 378. Ostéome du sinus frontal. Malade de Dolbeau
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571
Image : Fig. 379. Sarcome du sinus frontal. Malade de Küster / Fig. 380. Même malade, après ablation de la tumeur
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572
Image : Fig. 381. Ostéome des deux sinus frontaux. Malade de Birkett
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573
Image : Fig. 382. Incision de Badal, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal / Fig. 383. Incision de Richet, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal
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574
Image : Fig. 384. Incision de Panas, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal / Fig. 385. Incision de Kikuzi, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal
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575
Image : Fig. 386. Incision de Verneuil, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal / Fig. 387. Incision de Dolbeau, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal / Fig. 388. Incision de Lucas-Championnière, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal / Fig. 389. Incision de Boyd, pour ablation d'un ostéome du sinus frontal
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576
Image : Fig. 390. Extension de l'ostéome frontal, dans le cas de Boyd
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Image : Fig. 391. Même ostéome, vu du côté cranien
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578
Image : Fig. 392. Ostéome frontal éburné, inutilement attaqué par Roux à l'aide du trépan (d'après Dolbeau) / Fig. 393. Sarcome du rocher, inutilement attaqué par Küster
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579 III. Traitement chirurgical des fractures de la base du crâne
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Image : Fig. 394. Trépanation dans un cas de fracture de l'étage moyen de la base (d'après Warren)
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Image : Fig. 395. Siège et forme de la trépanation dans un cas de fracture de la partie médiane de l'étage antérieur
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Image : Fig. 396. Siège et forme de la trépanation dans un cas de fracture de la partie antérieure de la voûte orbitaire
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Image : Fig. 397. Siège et forme de la trépanation dans un cas de fracture de la partie postérieure de la voûte orbitaire
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Image : Fig. 398. Siège et forme de la trépanation dans un cas de fracture de l'étage moyen
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Image : Fig. 399. Siège et forme de la trépanation dans un cas de fracture de l'occipital
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Image : Fig. 400. Plancher cranien avec zones qu'il est possible d'explorer par les ouvertures des figures précédentes; limitation de ces zones par les sinus et les adhérences de la dure-mère
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Image : Fig. 401. Les parties temporales et occipitales du crâne qu'il faut attaquer, pour pénétrer jusqu'aux fractures du plancher, sont les parties les plus minces de cette paroi
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Image : Fig. 402. Ecarteur de l'auteur pour faciliter l'exploration de la fosse cérébrale moyenne
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Image : Fig. 403 et 404. Ligature de l'artère méningée moyenne au-dessous du plancher cranien. Tracé de l'incision. Réclinaison en haut du muscle temporal, en bas de l'arcade zygomatique sectionnée et du muscle ptérygoïdien externe...
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Image : Fig. 405. Drainage de la fosse antérieure par le nez (d'après Allis)
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Image : Fig. 406. Dimensions et siège exact des drains dans le cas précédent
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604 Bibliographie
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616 Statistique V. Interventions chirurgicales pour phlébites et pyohémies sinusales d'origine otitique
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656 Statistique VI. Tumeurs de la base, traitées chirurgicalement
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698 Chapitre VI. Opérations applicables à la microcéphalie, à l'hydrocéphalie, à l'encéphalocèle
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699 I. Technique chirurgicale applicable à la microcéphalie (craniectomie)
Image : Fig. 407. Pince à craniectomie du professeur Lannelongue
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Image : Fig. 408 à 416. Divers types de craniectomies linéaires ou à lambeau (d'après le professeur Lannelongue)
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704
Image : Fig. 417 et 418. Craniectomie transversale dans un cas de microcéphalie avec dépression considérable de la partie frontale du crâne (d'après le professeur Lannelongue)
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705
Image : Fig. 419. Craniectomie dans un cas de plagiocéphalie (d'après Jaboulay) / Fig. 420. Craniectomie dans un cas de microcéphalie avec kyste séreux congénital (d'après Reboul)
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706
Image : Fig. 421. Craniectomie cruciale de Wyeth
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707
Image : Fig. 422. Craniectomie quadrangulaire de Postempski
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708
Image : Fig. 423 et 424. Craniectomie circulaire péricranienne de Dumont
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709
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711 II. Techniques chirurgicales craniennes applicables au traitement des hydrocéphalies aiguës et chroniques
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Image : Fig. 425. Tréphine à main, pour pratiquer la trépanation cranienne dans l'hydrocéphalie
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Image : Fig. 426. Points choisis par les divers opérateurs pour faire la ponction ventriculaire dans l'hydrocéphalie
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Image : Fig. 427 et 428. Lignes transcraniennes traversant les ventricules normaux (d'après Keen)
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Image : Fig. 429. Point de choix pour la ponction des ventricules non dilatés : à 3 centimètres au-dessus du conduit auditif externe chez l'enfant, à quatre chez l'adulte, sur la 2e circonvolution temporo-sphénoïdale, à une profondeur de 3 centimètres
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Image : Fig. 430. Ponction du lac cérébelleux inférieur (d'après Parkin)
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726 III. Méthode permettant à la fois d'évacuer le liquide céphalo-rachidien et de diminuer la capacité cranienne
Image : Fig. 431. Ponction du lac sylvien (procédé de l'auteur)
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[sans numérotation] Table du tome premier
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