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11 Travaux scientifiques. Segment iléo-caecal de l'intestin
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Image : Fig. 1. Le segment iléo-caecal est en situation haute, lombaire
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Image : Fig. 2. Le segment iléo-caecal est en situation iliaque. Disposition typique / Fig. 3. Le segment iléo-caecal est en situation pelvienne, chez une femme. Le caecum tombe dans le cul-de-sac de Douglas
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Image : Fig. 4. Le segment iléo-caecal est dans la fosse iliaque. Les ligaments ont une disposition typique
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Image : Fig. 5. Segment iléo-caecal en situation iliaque. Disposition péritonéale atypique, de grande mobilité / Fig. 6. Segment iléo-caecal en situation iliaque. Disposition péritonéale atypique avec mobilité diminuée
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Image : Fig. 7. Segment iléo-caecal en situation iliaque. Disposition péritonéale atypique avec mobilité diminuée
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Image : Fig. 8. Segment iléo-caecal en situation iliaque. Disparition péritonéale atypique avec mobilité diminuée / Fig. 9. Segment iléo-caecal en situation pelvienne
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Image : Fig. 10. Disposition du segment iléo-caecal chez le singe (très grande mobilité). L'anse iléo-caecale est en situation pelvienne
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Image : Fig. 11. Segment iléo-caecal en situation iliaque avec «caecum erectum» chez un sujet adulte
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Image : Fig. 12. Segment iléo-caecal en situation iliaque avec «caecum erectum» rencontré sur un sujet masculin âgé de 3 ans
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Image : Fig. 13. Segment iléo-caecal en situation haute avec caecum «en antéflexion» par rapport au côlon ascendant. Disposition rencontrée sur un sujet féminin / Fig. 14. Caecum en rétroflexion par rapport au côlon ascendant. Disposition rencontrée sur un sujet féminin âgé de 27 ans
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Image : Fig. 15. Schéma représentant la disposition dans laquelle pourra se présenter une hernie du caecum en «fer à cheval ouvert en avant» et préparée par la disposition primitive du «caecum erectum» ou du «caecum antéfléchi» / Fig. 16. Schéma représentant la disposition sous laquelle pourra se présenter une hernie du caecum en «fer à cheval ouvert en arrière» et préparée par la disposition primitive en «caecum rétrofléchi»
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Image : Fig. 17. Rapports du segment iléo-caecal en situation lombaire
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Image : Fig. 18. Le segment iléo-caecal est en situation iliaque gauche
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Image : Fig. 19. Hernie du caecum et de l'appendice dans une fosse paravésicale droite, chez un sujet masculin âgé de 58 ans
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Image : Fig. 20. Présence simultanée de l'S iliaque et du caecum dans la fosse iliaque droite, adhérents entre eux et à la fosse iliaque chez un homme de 53 ans
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Image : Fig. 21. Présence simultanée dans la fosse iliaque droite de l'S iliaque et du caecum adhérents entre eux et à la paroi postérieure de la fosse iliaque, chez un enfant âgé de 8 mois
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Image : Fig. 22. Hernie du caecum inter-psoas-iliaque de la variété «sous-aponévrotique» rencontrée sur un sujet masculin, âgé de 46 ans / Fig. 23. Coupe sagittale de la hernie représentée figure 22. Elle est sous-aponévrotique et inter-musculaire. Son sac s'avance jusqu'au contact du nerf crural
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Image : Fig. 24. Hernie du caecum et de l'appendice dans la fosse iliaque interne droite de la variété sous-aponévrotique, inter-psoas-iliaque, rencontrée sur un sujet féminin de 86 ans
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Image : Fig. 25. Le schéma représente la disposition du sac de la figure 24, par rapport à son contenu, si on en fait une coupe antéro-postérieure. Le sac est complet / Fig. 26. Hernie du caecum et de l'appendice dans la fosse iliaque interne droite, de la variété sous-péritonéale et préaponévrotique chez un sujet masculin, âgé de 36 ans
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Image : Fig. 27. Ce schéma représente la disposition du sac de la figure 26 par rapport à son contenu, si on en fait une coupe antéro-postérieure. Le sac est incomplet / Fig. 28. Hernie du caecum dans la fosse iliaque interne droite, variété préaponévrotique, sous-péritonéale observée chez un sujet féminin, âgé de 35 ans. Le sac est incomplet
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Image : Fig. 29. Hernie du caecum et de l'appendice dans la fosse iliaque interne droite, de la variété sous-péritonéale inter-psoas-iliaque, rencontrée sur un sujet âgé de 19 mois / Fig. 30. Ce schéma représente la disposition du sac de la figure 29 par rapport à son contenu, si on en fait une coupe antéro-postérieure. Le sac est complet
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Image : Fig. 31. Disposition du fascia iliaca observée chez un sujet masculin, âgé de 45 ans. Dessin d'après nature, après ablation du caecum, qui était logé dans la fosse iliaque interne
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Image : Fig. 32. L'appendice est placé en grande partie derrière le ligament iléo-côlique ou angle iléo-côlique du mésentère
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Image : Fig. 33. L'enroulement du sommet du caecum vers le côté interne et postérieur du corps et aussi vers la base est moins marqué que dans la figure 32. L'appendice est tout entier à découvert au-dessous de l'iléon terminal et sa pointe repose sur le bord du détroit supérieur
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Image : Fig. 34. L'enroulement du sommet du caecum vers le côté interne et postérieur du corps et aussi vers la base a placé l'appendice derrière la base du caecum et l'origine du côlon ascendant. L'appendice est rétro-caecal et même rétro-côlique ascendant / Fig. 35. L'enroulement du sommet de dedans en dehors, en arrière et en haut, a atteint son maximum et dirigé l'appendice vers le bord externe du corps du caecum et vers la gouttière latéro-côlique ascendante
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Image : Fig. 36. L'appendice est en situation latérale interne par rapport au corps du caecum et il est pré-iléal. Cette situation doit être considérée comme rare
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Image : Fig. 37. Disposition générale des artères qui nourrissent le segment iléo-caecal de l'intestin / Fig. 38. Tronc iléo-côlique nourricier du segment iléo-caecal et de son appendice
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Image : Fig. 39. Disposition de l'iléon terminal par rapport au caecum
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Image : Fig. 40. Disposition de l'iléon terminal des éperons et des lèvres de la valvule iléo-caecale
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Image : Fig. 41. Mécanisme de fermeture automatique de la valvule iléo-caecale, sous l'influence de la distension des poches sus et sous-valvaires P1. s . v. et P2. s. v.
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Image : Fig. 42. Disposition générale de l'intestin du chien
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Image : Fig. 43. Disposition générale de l'intestin du porc
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Image : Fig. 44. Exclusion unilatérale sub-totale avec anastomose iléo-sigmoïdienne / Fig. 45. Résection sub-totale avec anastomose iléo-sigmoïdienne
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Image : Fig. 46. Anastomose simple iléo-sigmoïdienne / Fig. 47. Exclusion totale, anus sur la terminaison du grêle
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Image : Fig. 48. Résection du segment iléo-caecal avec anastomose iléo-côlique ascendante
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Image : Fig. 49. Volvulus de l'intestin grêle après exclusion du gros intestin sans section de l'iléon
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Image : Fig. 50. 1. - Représente la ligature transversale enserrant fortement les tissus et creusant deux sillons dont les lèvres vont se rapprocher derrière le fil. 2. - Les lèvres du sillon se sont rapprochées et soudées derrière le fil, et les tissus étranglés par celui-ci sont en train de se sphacéler pour être emportés par la pression fécale et permettre la reconstitution de la lumière intestinale. 3. - La lumière intestinale s'est refaite et on retrouve seulement au point où existait la ligature deux petite saillies qui s'avancent vers le centre de l'intestin / Fig. 51 et 52
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Image : Fig. 53. Modifications anatomiques de l'intestin, provoquée par l'exclusion unilatérale, du gros intestin avec anastomose iléo-rectale faite à 7 ou 8 centimètres de l'anus
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Image : Fig. 54. Modifications anatomiques provoquées sur l'intestin du porc par l'exclusion unilatérale du gros intestin avec anastomose iléo-sigmoïdienne latéro-latérale
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Image : Fig. 55. Modifications anatomiques de l'intestin par l'exclusion unilatérale du gros intestin avec implantation iléo-sigmoïdienne
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[sans numérotation]
Image : Fig. 56
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Image : Fig. 57
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66 Travaux scientifiques. Contribution à la chirurgie des régions
Image : Fig. 58. Cette figure montre l'aspect de la paroi du crâne au moment de l'intervention quand le volet cutanéo-musculaire l. c. m. fut rabattu
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Image : Fig. 59. Aspect des parties après ablation des esquilles et débridement de la dure-mère déchirée, pour arrêter l'hémorragie qui existe au-dessous d'elle
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Image : Fig. 60. Fissures de la base du crâne provoquée par le traumatisme
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Image : Fig. 61. b. l., base de la langue ; - é., épiglotte ; - p. a. a., portion antérieure de l'abcès pointant en avant ; - p. p. a., portion postérieure de l'abcès fusant en bas et repoussant le repli ary-épiglottique vers le centre de la glotte ; - s. c. h., saillie de la corne hyoïdienne ; - o. s. oe., orifice supérieur de l'oesophage reporté vers la gauche ; - s. p. ph. p., section de la paroi pharyngienne postérieure ; - f. p., fusée purulente vers l'espace inter-trachéo-oesophagien et inter-aortico-oesophagien ; - o. t., orifice fait dans l'extrémité inférieure de la trachée pour montrer sa situation ; - c. a., cavité de l'abcès médiastinal ; - oe. r., portion inférieure de l'oesophage récliné vers la droite ; a. o., aorte réclinée vers la gauche ; - a. s., adénite suppurée latéro-pharyngienne droite
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Image : Fig. 62. Représentation schématique de la lésion dentaire et péri-dentaire
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Image : Fig. 63. Représentation schématique de la disposition des deux collections suppurées du cou et du médiastin
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Image : Fig. 64. Tracé de l'incision
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Image : Fig. 65. La cavité suppurante est entièrement mise à ciel ouvert ainsi que ses diverticules
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Image : Fig. 66. Pansement à plat avec de la gaze aseptique bourrée pour remplir toute la cavité
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Image : Fig. 67. Aspect du thorax à la date du 29 mars 1910, 3 ans après l'intervention
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Image : Fig. 68. Cicatrice d'une morsure de la langue derrière laquelle sont deux petits abcès froids
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Image : Fig. 69. L.D.F., lobe droit du foie délimitant la collection purulente en arrière ; - D.D.D., coupole diaphragmatique délimitant la collection en haut et à droite ; - L.S.E., ligament suspenseur du foie délimitant la collection à gauche ; - L.L.L., barrière de fausses membranes délimitant la collection en bas ; - F.M., épaisses fausses membranes ; - V.B., vésicule biliaire ; - P. perforation duodénale ; - S., sillon creusé par le liquide échappé à la faveur de la perforation et qui a dirigé la fibrine sur son passage ; - L.G.F., lobe gauche du foie ; - R., rate ; - E., estomac ; - E.P., grand épiploon ; - C., caecum ; - f.f.f., sont des flèches qui marquent les sillons épiploïques suivis par le pus gagnant la fosse iliaque droite
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Image : Fig. 70. Ulcère perforant aigu de la 1re portion du duodénum
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Image : Fig. 71. Aspect des viscères à l'ouverture de l'abdomen
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Image : Fig. 72. Après dissection on reconnaît que la masse sous-hépatique sur laquelle s'arrête l'intestin grêle, n'est autre qu'une anse grêle énormément distendue et rendue très adhérente au foie par des fausses membranes et des tractus néoformés / Fig. 73. La dissection des anses intestinales est poussée plus loin et on distingue : C., le caecum pourvu de deux appendices dont un doit être l'appendice vrai et l'autre un moignon iléal ; - l'anse grêle E.T. formant anneau a été séparée de l'S iliaque, S.S. à laquelle elle adhérait par un tractus résistant A
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Image : Fig. 74. Représentation schématique de la disposition générale de l'intestin, après dissection complète
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Image : Fig. 75. Ut., utérus, siège et point de départ de l'épithélioma ; - V., vessie dont la base est envahie et présentait une cavité kystique au point où on a pratiqué une fenêtre ; - S.i., S iliaque adhérente à la face postérieure du corps néoplasique de l'utérus ; - T.g. trompe gauche ; - Ov. G., ovaire gauche ; - M., masse formée du mésentère tordu, des ganglions iléo-caecaux de l'ovaire et de la trompe droite ; - I.T., terminaison de l'iléon, siège d'occlusion en O.1. et anastomosé avec S.i. ; - I., anse d'intestin grêle siège d'occlusion en O.2 ; - C.A.Ca, caecum, appendice et côlon ascendant
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Image : Fig. 76. Volvulus portant sur les trois derniers mètres de l'intestin grêle et le caecum. En sens inverse des aiguilles d'une montre
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Image : Fig. 77. Aspect que présentait à l'ouverture du ventre cette invagination iléo-caecale avec volvulus sus-jacent
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Image : Fig. 78. Portion du grêle invaginé dans le caecum et tordue en spire / Fig. 79. Représentation schématique de la disposition de l'intestin par rapport à l'axe mésentérique
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Image : Fig. 80. Adénome pédiculé de l'intestin grêle
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Image : Fig. 81. Polyadénomes multiples étendus à tout le gros intestin
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Image : Fig. 82. Aspect que présente la muqueuse du gros intestin considérée au niveau du caecum et du côlon ascendant
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Image : Fig. 83. Aspect général de la tumeur et de ses connexions à l'ouverture de l'abdomen pour l'autopsie
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Image : Fig. 84. Aspect de la masse néoplasique après ouverture du côlon ascendant et du côlon transverse suivant leur bord convexe
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Image : Fig. 85. Aspect que présentent l'uretère et le bassinet au moment où on enlève en bloc la tumeur et les organes qui l'entourent. Il y a hydro-néphrose et hydro-uretère
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Image : Fig. 86. Invagination intestinale siégeant sur le grêle à 60 centimètres environ du caecum. Le boudin invaginé est fortement plissé en accordéon. La flèche marque le sens de la péristaltique, suivant lequel l'invagination s'est produite / Fig. 87. Représentation demi-schématique de la disposition qui existe dans la figure 83 quand on fait une coupe de la pièce suivant un plan frontal
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Image : Fig. 88. Diverticule de Meckel avec diverticule secondaire
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103
Image : Fig. 89. Diverticules de l'origine de l'intestin grêle / Fig. 90. Diverticule de la terminaison du grêle
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104
Image : Fig. 91. Hernie par glissement du caecum et de l'appendice avec hydrocèle concomitante
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106
Image : Fig. 92. Mise à découvert de l'appendice hernié par l'incision de la paroi antérieure du canal inguinal et du sac scrotal
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107 Travaux scientifiques. Affections des organes génito-urinaires
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Image : Fig. 93. Ptose rénale du 3e degré
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Image : Fig. 94. Dessinée d'après nature après distension par le mélange gazogène de Minkowsky et Naunyn
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Image : Fig. 95. Coudure du 1er angle duodénal provoquée par une ptose rénale du 3e degré, dilatation de la 1re portion du duodénum. - Dessin d'après nature, sujet féminin âgé de 45 ans
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115
Image : Fig. 96. Coudure du premier angle duodénal provoquée par une ptose rénale du 3e degré. Dilatation énorme de la 1re portion du duodénum. - Dessinée au moment de l'autopsie
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116
Image : Fig. 97. Coudure et compression duodénales provoquées par un rein abaissé au troisième degré chez un sujet féminin
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Image : Fig. 98. Disposition normale du rein droit et du côlon dessinée d'après nature sur un sujet féminin de 25 ans
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Image : Fig. 99. Aspect à l'ouverture du ventre d'une coudure colique provoquée par une ptose rénale du 3e degré. Le caecum s'est placé horizontalement / Fig. 100. Aspect à l'ouverture du ventre d'une coudure colique avec mégacaecum provoquée par une ptose rénale du 3e degré
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Image : Fig. 101. Aspect après dissection d'une coudure colique (1re variété) avec mégacaecum provoquée par une ptose rénale du 3e degré
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Image : Fig. 102. Aspect d'une coudure colique de la 2e variété, avec mégacaecum, provoquée par une ptose rénale du 3e degré
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121
Image : Fig. 103. Disposition de l'intestin trouvée à l'ouverture du ventre chez un sujet où il existait une ptose simultanée du foie et du rein
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Image : Fig. 104. Coudure colique avec mégacaecum provoquée par la ptose simultanée du foie et du rein
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Image : Fig. 105. Aspect d'une coudure urétérale provoquée par une ptose rénale du 3e degré
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Image : Fig. 106. Hydronéphrose provoquée par une coudure complexe de l'uretère due à une ptose rénale du 3e degré
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Image : Fig. 107. Aspect de l'hydronéphrose de la figure 88 après ouverture médiane du rein et de la poche / Fig. 108. Schéma représentant la disposition de l'uretère à son origine dans la pièce représentée figures 106 et 107
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Image : Fig. 109. Conséquences d'une ptose rénale du 3e degré. - Pièce qui correspond à celle de la figure 96
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Image : Fig. 110. Conséquences d'une ptose rénale du 3e degré. Correspond à la pièce des fig. 96 et 109
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Image : Fig. 111. Conséquences d'une ptose rénale du 3e degré. - Hydronéphrose par coudure de l'uretère sur les vaisseaux utéro-ovariens
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Image : Fig. 112. Conséquences d'une ptose rénale du 3e degré. - Hydronéphrose provoquée par coudure de l'uretère sur les vaisseaux utéro-ovariens et leurs divisions pyéliques
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Image : Fig. 113. Conséquences d'une ptose rénale du 3e degré. Hydronéphrose par coudure de l'uretère sur les vaisseaux utéro-ovariens. La poche d'hydronéphrose a été infectée par la partie descendante du duodénum. Le rein et la poche sont ouverts suivant leur grand axe
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Image : Fig. 114. Situation du rein par rapport à la crête iliaque chez un garçon âgé de 1 mois
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Image : Fig. 115. Situation du rein par rapport à la crête iliaque chez une fille de 2 ans et demi
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Image : Fig. 116. La croix marque la situation du promontoire. Le caecum cae est placé horizontalement au-dessous du promontoire
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Image : Fig. 117. Aspect que présentent les viscères abdominaux à l'ouverture de l'abdomen. Dessin établi au moment de cette ouverture
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Image : Fig. 118. Aspect que présente le duodénum après incision du ligament gastro-côlique et du ligament cystico-côlique et refoulement vers la droite et en bas du côlon transverse
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Image : Fig. 119. On a relevé la petite tubérosité de l'estomac pour mettre à découvert le duodénum dans toute son étendue
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Image : Fig. 120. Ganglion iléo-caecal calcifié capable de simuler un calcul droit à la radiographie
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Image : Fig. 121. Utérus unicorne avec ovaire droit en ectopie sous-caecale dans la fosse iliaque interne
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Image : Fig. 122. Ectopie pelvienne congénitale du rein droit avec inversion des organes du bassinet
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Image : Fig. 123. Fongus superficiel tuberculeux
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Image : Fig. 124. Coupe antéro-postérieure du fongus et de l'appareil épididymo-testiculaire
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Image : Fig. 125. G., Gomme centro-testiculaire ; - t. ep. et q. ip., tête et queue de l'épididyme
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Image : Fig. 126. Rupture de la vessie et du fascia prévésical. Représentation schématique de la disposition qui fut trouvée au moment de l'opération
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149
Image : Fig. 127. Représentation schématique de la forme en étoile à quatre branches de la déchirure vésicale
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150
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153
Image : Fig. 128. Tracé de l'incision d'ablation en bloc du néoplasme et de son territoire lymphatique cutané et ganglionnaire / Fig. 129. Reconstitution autoplastique d'un moignon pénien et d'un méat urinaire. La muqueuse urétrale est éversée et suturée à la peau
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154 Travaux scientifiques. Affections des membres
Image : Fig. 130
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155
Image : Fig. 131. Aspect que présentait le pouce luxé / Fig. 132. La luxation vue par la radiographie
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156
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157
Image : Fig. 133. Aspect du membre dans l'extension portée à son extrême limite / Fig. 134. Radiographie faite dans la position de flexion maxima
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158
Image : Fig. 135. Pseudarthrose fibro-synoviale de la partie moyenne de l'humérus gauche vue par la radiographie
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159
Image : Fig. 136. Représentation demi-schématique de la disposition que présentait la pseudarthrose au moment de l'opération
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160
Image : Fig. 137. Représentation schématique de la disposition des deux fragments l'un par rapport à l'autre après la dernière opération
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Image : Fig. 138
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162
Image : Fig. 139. Lipome avec noyau central calcifié
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163
Image : Fig. 140. La fracture s'est faite à la limite de la portion saine et de la portion malade de l'os
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164
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165
Image : Fig. 141. Cerclage central des fragments d'une fracture d'après une radiographie faite un mois après l'opération
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166
Image : Fig. 142. Cerclage central des fragments d'une fracture
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[sans numérotation]
Image : Fig. 143 / Fig. 144 / Fig. 145
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[page blanche]
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167
Image : Fig. 146. Aspect du mollet, siège de la tumeur à cysticerques
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168
Image : Fig. 147. Membranes qui formaient une partie du manteau de la colonie de cysticerques / Fig. 148. Aspect aréolaire que présentent certaines portions de la tumeur à cysticerques après ablation
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169
Image : Fig. 149 et 150. Aspect que présente le manteau d'un cysticerque et éléments papillaires qui permettent de le reconnaître
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170
Image : Fig. 151. Photographie faite le 9 novembre 1907 avant l'opération, sarcome primitif des muscles péroniers latéraux
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171
Image : Fig. 152. Sarcome primitif des muscles péroniers latéraux enlevé en bloc. Aspect de la tumeur sectionnée en son milieu et incluse au sein des muscles péroniers latéraux
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172
Image : Fig. 153. Sarcome primitif des muscles péroniers latéraux à cellules fusiformes
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173
Image : Fig. 154. Aspect de la tumeur enlevée par la première intervention
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174
Image : Fig. 155. Sarcome à cellules rondes
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175
Image : Fig. 156. Photographie faite quinze mois après la désarticulation de la hanche avec ablation des muscles au ras de l'os iliaque
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Image : Fig. 157
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177
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Image : Fig. 158
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181
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182
Image : Fig. 159. Photographie d'une dissection d'un membre variqueux sur lequel on avait fait une résection partielle de la saphène interne trois ans auparavant
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183
Image : Fig. 160. Photographie d'une dissection faite sur un membre variqueux sur lequel on avait fait une résection partielle de la saphène interne
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185
Image : Fig. 161. Photographie d'une dissection d'un membre variqueux sur lequel on avait fait une résection partielle de la saphène interne trois ans avant la dissection
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186
Image : Fig. 162. Photographie d'une dissection faite sur un membre variqueux sur lequel on avait un an auparavant fait une résection totale de la saphène interne
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Image : Fig. 163. Photographie d'une dissection faite sur un membre variqueux où on avait fait un an auparavant une résection totale de la saphène interne en respectant la saphène externe / Fig. 164. Photographie d'une dissection faite sur un membre variqueux où on avait fait un an auparavant une résection partielle de la saphène interne et respecté la saphène externe
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Image : Fig. 165. État d'un membre gauche variqueux trois mois après des ligatures étagées pratiquées sur la saphène interne
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Image : Fig. 166. État d'un membre gauche variqueux trois mois après des ligatures étagées pratiquées sur la saphène interne
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Image : Fig. 167. État du membre gauche des figures 147 et 148 après résection totale de la saphène interne et de la saphène externe (face interne)
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Image : Fig. 168. État du membre gauche de la figure 167, après la résection totale des deux saphènes (face postérieure)
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Image : Fig. 169. État des membres d'un malade qui avait subi à gauche une opération par la méthode des ligatures étagées et à droite une opération de résection partielle. Récidive des deux côtés
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196
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197
Image : Fig. 170. Malade chez qui nous avons comparé les effets de deux méthodes : 1. La résection totale de la saphène interne ; 2. La section circulaire de Moreschi
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198
Image : Fig. 171. Ulcère survenu dans le domaine de la saphène externe sur un membre où on avait fait une résection totale interne. Cet ulcère fut définitivement guéri par une résection totale externe
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199
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200
Image : Fig. 172. État du membre de la figure 171 après résection totale interne et totale externe. Guérison définitive des varices et des ulcères
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201
Image : Fig. 173. Aspect d'un membre variqueux pour lequel il est indiqué de faire la résection totale des deux saphènes (côté interne)
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202
Image : Fig. 174. État d'un membre variqueux pour lequel il est indiqué de faire une résection totale des deux saphènes (côté postérieur)
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203
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204
Image : Fig. 175. Incisions de résection totale de la saphène et de ses branches
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205
Image : Fig. 176. Résection de la saphène interne et de ses branches par deux incisions distinctes
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Image : Fig. 177. Incision de résection totale de la saphène externe
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207
Image : Fig. 178. Incisions de réaction aussi complète que possible des varices au-dessus et au-dessous de l'ulcère
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Image : Fig. 179. Varices de la saphène interne avec ulcère de jambe à la partie moyenne
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Image : Fig. 180. Guérison après résection de la saphène interne sus-jacente à l'ulcère et incision circulaire basse de Moreschi
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Image : Fig. 181. Ampoule du tronc de la saphène intérieure développée au-dessus d'un point atrésié du tronc au niveau d'un confluent veineux où aboutit une veine perforante
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Image : Fig. 182. Ampoules variqueuses qui sont apparues à la jambe et à la cuisse chez un individu âgé de 43 ans, après des marches forcées et prolongées
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Image : Fig. 183. La crosse de la saphène interne a été liée près de son embouchure au-dessus du tronc des veines honteuses / Fig. 184. La masse variqueuse et phlébitique a été enlevée en bloc ; en clivant à la jambe, au contact de l'aponévrose jambière, respectant les filets nerveux et pinçant, à mesure qu'on les découvre, les veines perforantes
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Image : Fig. 185. Pièce de résection totale de la saphène interne et de ses branches atteintes de phlébite oblitérante, vues par leur face interne après dissection et photographie
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Image : Fig. 187. Aspect du membre six semaines après l'opération. Le malade marche avec une aisance parfaite
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[sans numérotation]
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[sans numérotation]
Image : Fig. 188 / Fig. 189 / Fig. 190 / Fig. 191
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[page blanche]
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[sans numérotation]
Image : Fig. 192 / Fig. 193
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[page blanche]
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[sans numérotation] Table des matières
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