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sn [Plat]
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I [Page de faux-titre]
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II
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III [Page de titre]
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IV
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V Préface
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VI
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VII
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1 Généralités. A. Section des tissus
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Image : Couteaux. Fig. 1. Couteau boutonné / Fig. 2. Couteau pointu / Fig. 3. Scalpel ventru simple / Fig. 4. Couteau à résection / Fig. 5. Couteau à amputation / Fig. 6. Ténotome avec lame concave et convexe / Fig. 7. Bistouri boutonné
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4
Image : Fig. 8. Bistouri tenu comme une plume à écrire
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5
Image : Fig. 9. Bistouri tenu comme un archet de violon
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6
Image : Fig. 10. Pli de peau soulevé et fendu de la base à la superficie
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7
Image : Fig. 11. Façon de tenir et de conduire le couteau à résection
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8
Image : Fig. 12. Façon de tenir et de conduire le ténotome
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9
Image : Fig. 13. Façon de tenir le ténotome
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10
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11
Image : Fig. 14. La section sur la sonde cannelée
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12
Image : Fig. 15. Façon de conduire le couteau boutonné
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13
Image : Fig. 16. Section entre deux pinces
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14
Image : Fig. 17. Section avec les ciseaux
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15
Image : Fig. 18. Façon de tenir un trocart
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16
Image : Fig. 19. Thermocautère Paquelin
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17
Image : Fig. 20. Serre-noeud / Fig. 21. Ecraseur de Chassaignac
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18
Image : Fig. 22. Scie à dos courbe
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19
Image : Fig. 23. Scie à chaîne
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20
Image : Fig. 24. Scie circulaire mue à la main
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21 B. Réunion des tissus
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22
Image : Fig. 25. Suture simple à points séparés / Fig. 26. Suture en surjet de peaussier / Fig. 27. Suture en languette / Fig. 28. Suture de matelassier (en faufil)
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23
Image : Fig. 29. Formes d'aiguilles chirurgicales / Fig. 30. Suture avec tampon
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24
Image : Fig. 31. Placement des fils
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25
Image : Fig. 32. Suture paratendineuse / Fig. 33. [Suture] / Fig. 34. Suture d'appui des bouts de tendon
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26
Image : Fig. 35. Ténoplastie de Hueter
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28
Image : Fig. 36. Suture de la rotule avec les fils métalliques / Fig. 37. Crampon de Gussenbauer / Fig. 38. a. clou métallique. b. cheville d'ivoire
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Tab. 1
Image : Planche I. Suture intestinale
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32 Chapitre I. Opérations sur les membres. I. Ligature des vaisseaux
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34 Façon de pratiquer une ligature
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36
Image : Fig. 39. Artère sectionnée entre deux ligatures
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37
Image : Fig. 40. Noeud de batelier / Fig. 41. Noeud de femme
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38 II. Ligatures du membre supérieur
Image : Fig. 42. Noeud du chirurgien
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39
Image : Fig. 43. Creux de l'aisselle. Incisions pour la dénudation de l'artère axillaire et de l'artère brachiale
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Tab. 2
Image : Planche II. Dénudation de l'artère axillaire et de l'artère brachiale
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Tab. 3
Image : Planche III. Dénudation de l'artère humérale au pli du coude
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43
Image : Fig. 44. Groupe des muscles du membre supérieur
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44
Image : Fig. 45. Incisions pour la dénudation des artères humérales au pli du coude, radiale, cubitale
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45
Image : Fig. 46. La saignée au pli du coude. Ouverture de la veine médiane basilique par une incision avec la pointe du bistouri
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48 III. Ligatures du membre inférieur
Image : Fig. 47. Groupes musculaires de la cuisse
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Image : Fig. 48. Trajet du muscle couturier
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Tab. 4
Image : Planche IV. Dénudation de l'artère fémorale
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51
Image : Fig. 49. Incisions cutanées pour la ligature de l'artère fémorale
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Tab. 5
Image : Planche V. Dénudation de l'artère fémorale dans le canal de Hunter
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54
Image : Fig. 50. Muscles du creux poplité et de la jambe (côté dorsal)
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Tab. 6
Image : Planche VI. Dénudation de l'artère poplitée
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55
Image : Fig. 51. Incision cutanée pour la ligature de l'artère poplitée
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57
Image : Fig. 52. Muscles de la jambe (côté antérieur)
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58
Image : Fig. 53. Lignes de ligature
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59
Image : Fig. 54. Direction des incisions pour les ligatures de l'artère tibiale postérieure à la jambe (a) et derrière la malléole interne (b)
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60 IV. Amputations et désarticulations
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Tab. 7
Image : Planche VII. I. Dénudation de l'artère tibiale antérieure (jambe gauche) / II. Dénudation de l'artère tibiale postérieure derrière la malléole interne
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62 Façon de pratiquer une amputation
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63
Image : Fig. 55. Amputation de jambe. I. Section circulaire de la peau
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65
Image : Fig. 56. Amputation de jambe. II. Dissection de la manchette
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67
Image : Fig. 57. Amputation de jambe. III. Section des muscles. 1er temps : section transversale des muscles du mollet
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69
Image : Fig. 58. Amputation de jambe. IV. Sciage des os de la jambe
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70
Image : Fig. 59. Taille des lambeaux. Cuisse. Taille d'un lambeau antérieur. Transfixion en deux temps
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71
Image : Fig. 60. Taille des lambeaux. Lambeau de cuisse relevé
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72
Image : Fig. 61. Jambe. Taille de deux lambeaux latéraux
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73
Image : Fig. 62. Bras. Section circulaire des muscles après taille de deux lambeaux musculo-cutanés
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75
Image : Fig. 63. Section ovalaire pour l'amputation du métacarpien de l'index
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77
Image : Fig. 64. Suture après une amputation circulaire de jambe / Fig. 65. Suture après une amputation de cuisse à lambeaux
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78 Amputations et désarticulations du membre inférieur
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80
Image : Fig. 66. Incision pour l'amputation de jambe
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Tab. 8
Image : Planche VIII. Section transversale de la jambe droite au tiers moyen
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51
Image : Fig. 49. Incisions cutanées pour la ligature de l'artère fémorale
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84
Image : Fig. 69. Schémas de l'amputation de jambe d'après Bier
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85
Image : Fig. 70. Amputation de Syme. Dénudation de la tubérosité calcanéenne
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54
Image : Fig. 50. Muscles du creux poplité et de la jambe (côté dorsal)
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55
Image : Fig. 51. Incision cutanée pour la ligature de l'artère poplitée
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88
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89
Image : Fig. 72. Amputation de Pirogoff. Incision de la peau / Fig. 73. Amputation de Pirogoff. Sciage du calcanéum
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58
Image : Fig. 53. Lignes de ligature
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59
Image : Fig. 54. Direction des incisions pour les ligatures de l'artère tibiale postérieure à la jambe (a) et derrière la malléole interne (b)
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93
Image : Fig. 76. Sciage de la tubérosité calcanéenne par la plante du pied / Fig. 77. Configuration du pied après le sciage du talon
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63
Image : Fig. 55. Amputation de jambe. I. Section circulaire de la peau
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96
Image : Fig. 81. Ténotomie du tendon d'Achille
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97
Image : Fig. 82. Ténotomie du tendon d'Achille
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98 Désarticulations et amputations du pied. Désarticulation des orteils (interphalangiennes et métatarso-phalangiennes)
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99
Image : Fig. 83. Amputation dans la continuité des métatarsiens. Lambeau musculo-cutané plantaire
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101 Désarticulation tarso-métatarsienne (opération de Lisfranc)
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102
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103
Image : Fig. 84 et 85. Interligne de Lisfranc
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104
Image : Fig. 86. Le pied est abaissé dans l'articulation de Lisfranc. On taille le lambeau musculo-cutané plantaire / Fig. 87. Moignon de Lisfranc
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105
Image : Fig. 88. Forme et étendue du lambeau plantaire de Lisfranc
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106 Amputation intertarsienne
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107 Désarticulation médio-tarsienne ou de Chopart
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108 Désarticulation sous-astragalienne (Malgaigne)
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109
Image : Fig. 89. Interligne de Chopart
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110
Image : Fig. 90. Désarticulation sous-astragalienne (incision cutanée)
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111
Image : Fig. 91. Désarticulation sous-astragalienne
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112 Désarticulation du genou
Image : Fig. 92. [Désarticulation sous-astragalienne]
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113
Image : Fig. 93. Désarticulation du genou. Contour des lambeaux
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114 Amputation de la cuisse
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Tab. 9
Image : Planche IX. Coupe transversale de la cuisse droite au 1/3 moyen
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116 Amputation ostéoplastique supra-condylienne de la cuisse (De Gritty)
Image : Fig. 94. Schéma de l'opération de Gritty
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117
Image : Fig. 95. Schéma de l'opération de Ssabanajeff
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118
Image : Fig. 96. Opération de Gritty. Le lambeau antérieur est disséqué et la rotule déjà avivée
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119
Image : Fig. 97 et 98. Opération de Gritty. Aspect du moignon avant et après la réunion
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120 Désarticulation de la hanche
Image : Fig. 99. Aspect de la plaie après l'opération de Ssabanajeff
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121
Image : Fig. 100. Désarticulation de la hanche
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122
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123 Amputations et désarticulations du membre supérieur
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124
Image : Fig. 101. Désarticulation des doigts
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125
Image : Fig. 102. Désarticulation des doigts
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126
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127
Image : Fig. 103. Désarticulation du petit doigt avec le métacarpien (procédé de Walther)
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128
Image : Fig. 104. Incision longitudinale dorsale pour l'excision d'un métacarpien
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129 Désarticulation du poignet
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130
Image : Fig. 105. Désarticulation du poignet ; incision circulaire en deux temps / Fig. 106. Désarticulation du poignet ; lambeaux dorsal et palmaire
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131 Amputation de l'avant-bras
Image : Fig. 107. Lambeau cutané pris à l'éminence thénar
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132
Image : Fig. 108. Le lambeau cutané dorsal est disséqué. Ouverture de l'articulation du poignet sur le côté dorsal
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133
Image : Fig. 109. Taille d'un court lambeau palmaire par le couteau introduit dans la plaie
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134
Image : Fig. 110. a. Section à lambeaux pour amputation de l'avant-bras. b. désarticulation du coude (incision circulaire)
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Tab. 10
Image : Planche X. Coupe transversale de l'avant-bras gauche, au 1/3 moyen
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135 Désarticulation du coude
Image : Fig. 111. Désarticulation du coude. Incision du lambeau
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136 Amputation du bras
Image : Fig. 112. Amputation du bras. Section circulaire
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Tab. 11
Image : Planche XI. Section transversale du bras droit, au niveau du 1/3 moyen
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137
Image : Fig. 113 et 114. Sections à lambeaux pour l'amputation du bras et la désarticulation de l'épaule
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138 Désarticulation de l'épaule
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139
Image : Fig. 115. Dénudation de l'épaule. Formation du lambeau cutanéo-musculaire de l'aisselle par section partant de la plaie
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140
Image : Fig. 116. Dénudation de l'épaule ; combinaison de la section circulaire et de la section longitudinale (Esmarch)
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141
Image : Fig. 117. Désarticulation de l'épaule d'après Esmarch. Division de la capsule
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142 V. Résections articulaires des membres
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144 Résections articulaires du membre supérieur. Résection de l'épaule d'après Langenbeck
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145
Image : Fig. 118. Résection de l'épaule. Incision longitudinale
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146
Image : Fig. 119. La tête humérale est extraite de la plaie après libération du périoste pour être sciée
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147
Image : Fig. 120. La tête humérale est sciée. On la maintient immobile à l'aide de la pince de Langenbeck
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148 Résection du coude avec incision longitudinale dorsale (Langenbeck)
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150
Image : Fig. 121. Résection du coude. Mise à nu de l'articulation sur son côté interne. On voit l'olécrâne et l'extrémité interne de la trochlée. Le nerf cubital a glissé par-dessus le sommet de l'épitrochlée par suite de la rétraction du bord de la plaie
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151
Image : Tracé des incisions pour résection du coude. Fig. 122. Incision longitudinale de Langenbeck / Fig. 123. Incision en forme de baïonnette, d'après Ollier / Fig. 124. Incision radiale en hameçon, d'après Kocher
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152
Image : Fig. 125. Résection du coude. Les parties constituantes de l'articulation du coude sont complètement mises à nu, et font saillie hors de l'incision longitudinale
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153 Résection du poignet
Image : Fig. 126. Résection du poignet. Incision dorso-radiale de Langenbeck
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154
Image : Fig. 127. Résection du poignet. Incision dorso-radiale. Les tendons des extenseurs ont été écartés ; on voit l'extrémité inférieure du radius et les deux rangées des os du carpe
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155 Résection des doigts
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156 Résections articulaires du membre inférieur. Résection de la hanche
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157 Résection du genou
Image : Fig. 128. Résection de la hanche. Incision externe en arc de Velpeau
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158
Image : Fig. 129. Incision courbe antérieure, d'après Textor
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159
Image : Fig. 130. Articulation du genou ouverte par l'incision courbe antérieure
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160
Image : Fig. 131. Incision supra-rotulienne de Hahn pour la résection de l'articulation du genou
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161 Résection tibio-tarsienne
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162
Image : Fig. 132. Résection tibio-tarsienne. Incision bilatérale longitudinale, d'après König
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163
Image : Fig. 133. Incision cutanée. Mise à nu de l'articulation tibio-tarsienne du côté externe / Fig. 134. Première phase de la torsion du pied dans l'articulation tibio-astragalienne autour de la malléole interne / Fig. 135. Torsion terminée. La mortaise tibio-péronière, ainsi que la poulie astragalienne, sont complètement mises à nu
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164 Résection du pied de Wladimiroff et Mikulicz
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165
Image : Fig. 136. Incisions cutanées / Fig. 137. Configuration du pied après la résection. On voit d'un côté la surface de section des os de la jambe et de l'autre celle du cuboïde et du scaphoïde / Fig. 138. Forme du moignon
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166 Ostéotomie
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170 Chapitre II. Opérations sur la tête et le cou. Trépanation
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173
Image : Fig. 139. Forme du lambeau cutané. La portion d'os à enlever est circonscrite avec le ciseau / Fig. 140. Le lambeau osseux en connexion avec la peau est relevé. La dure-mère est mise à nu
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175 Trépanation de l'apophyse mastoïde
Image : Fig. 141. Schéma pour représenter la recherche des branches inférieure et moyenne de l'artère méningée moyenne, d'après Steiner
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176
Image : Orifice de trépanation de l'antre mastoïdien
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179 Résection des maxillaires
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Image : Fig. 142. Incisions pour la résection du maxillaire supérieur
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181
Image : Fig. 143. La face antérieure du maxillaire est mise à nu. Les apophyses maxillaires sont déjà sectionnées
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182
Image : Fig. 144. Incision de Dieffenbach pour la résection du maxillaire supérieur
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185
Image : Fig. 145. La face externe est mise à nu. On divise l'os avec la scie à chaîne au niveau du menton
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187
Image : Fig. 146. L'os est tourné en dehors au niveau de son articulation et luxé. Le condyle est visible dans la plaie
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188
Image : Fig. 147. Section médiane temporaire du maxillaire inférieur, d'après Sédillot
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189 Opérations sur la langue
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Tab. 12
Image : Planche XII. Section temporaire latérale du maxillaire, d'après Langenbeck
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191
Image : Fig. 148. Incision pour l'extirpation de langue, d'après le procédé de Kocher
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192
Image : Fig. 149. Mise à nu de la langue par le procédé sous-mental de Billroth
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193 Opérations plastiques
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194
Image : Excision en forme de coin d'une portion de la lèvre inférieure. Réunion linéaire. Fig. 150. Représentation de la perte de substance / Fig. 151. Suture linéaire de la perte de substance
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195
Image : Cheiloplastie (Dieffenbach). Fig. 152. Perte de substance triangulaire de la lèvre inférieure. Lambeau en losange / Fig. 153. Les lambeaux ont été réunis sur la ligne médiane. Suture
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196 Formes spéciales d'opérations plastiques
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197
Image : Fig. 154. Perte de substance ovalaire de la lèvre inférieure. Contour du lambeau (méthode de Langenbeck) / Fig. 155. Le lambeau est placé dans la plaie où il est suturé. L'éperon est uni au bord inférieur. Le bord labial a été reconstitué par la muqueuse de la joue et le reste de la lévre inférieure
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198
Image : Fig. 156 et 157. [Rhinoplastie. Réfection du nez avec la peau du front]
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199
Image : Fig. 158. Rhinoplastie totale avec lambeau frontal
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200
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201
Image : Fig. 159. Plaie et contour du lambeau / Fig. 160. Le lambeau recouvre la plaie et a été suturé
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202 Opérations pour becs-de-lièvre
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203
Image : Opérations du bec-de-lièvre. Fig. 161 à 163. Procédé de Nélaton / Fig. 164 à 166. Procédé de Malgaigne
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204
Image : Opérations du bec-de-lièvre. Fig. 167 à 169. Procédé de Mirault-Langenbeck / Fig. 170 à 172. Bec-de-lièvre bilatéral
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205 Staphylorraphie et uranoplastie
Image : Fig. 173. Incisions libératrices pour fissures larges
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206
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207 Opérations sur les nerfs craniens
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208
Image : Fig. 174. Mise à nu du nerf frontal
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209
Image : Fig. 175. Mise à nu du nerf sous-orbitaire
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210
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211
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212
Image : Fig. 176. Mise à nu intrabuccale du nerf mentonnier
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213 Dénudation des deuxième et troisième branches du trijumeau au niveau de la base du crâne / Dénudation de la troisième branche au niveau de la base du crâne (méthode rétrobuccale de Krönlein)
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214 Extirpation du ganglion de Gasser (Krause)
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215 Opérations sur les voies aériennes
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216 Ouverture du larynx (laryngotomie)
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217
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218
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Tab. 13
Image : Planche XIII. Ouverture du larynx
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219 Extirpation du larynx
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220
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221 Trachéotomie
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222
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223
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224
Image : Fig. 177. Incisions cutanées au cou
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Tab. 14
Image : Planche XIV. Trachéotomie inférieure
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225
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226
Image : Fig. 178. Canule trachéale / Fig. 179. Canule de Trendelenburg
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227
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228
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229 Intubation
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230
Image : Instrumentation d'O'Dwyer pour l'intubation. Fig. 180. Ouvre-bouche / Fig. 181 et 182. Tubes avec conducteur / Fig. 183. Intubateur / Fig. 184. Extubateur
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231
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232 Pharyngotomie
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Tab. 15
Image : Planche XV. Pharyngotomie sous-hyoïdienne
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233
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234 Oesophagotomie externe
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235
Image : Fig. 185. Oesophagotomie. La plaie oesophagienne est munie de fils qui fixent l'organe et attirée en avant
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236 Ligatures des vaisseaux du cou
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237
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238
Image : Fig. 186. Ligatures des vaisseaux du cou
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Tab. 16
Image : Planche XVI. 1. Mise à nu de l'artère carotide au cou / 2. Mise à nu de l'artère sous-clavière au-dessous de la clavicule
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239
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240
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Tab. 17
Image : Planche XVII. Mise à nu de l'artère linguale
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Tab. 18
Image : Planche XVIII. Situation de l'artère sous-clavière dans la fosse sus-claviculaire
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241
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242
Image : Fig. 187. Espace interscalénique postérieur L situé entre le scalène antérieur Sa et le scalène moyen Sm
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243
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244 Opérations pour goitres
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245
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246
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247 Goitre exophtalmique
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248
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249
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250 Chapitre III. Opérations sur le thorax et le bassin. Thoracentèse. Thoracotomie
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251
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252
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253 Chirurgie pulmonaire
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254 Ligature de la mammaire interne / Amputation de la mamelle
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255
Image : Fig. 188. Amputation de la mamelle, incision cutanée
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256 Ponction de l'abdomen
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257 Laparotomie
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258
Image : Fig. 189. Elévation du bassin par le plan incliné
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259
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260
Image : Fig. 190. Incisions de la paroi abdominale
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261 Opérations sur l'intestin et l'estomac
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262
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Tab. 19
Image : Planche XIX. Gastrostomie / Colostomie
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263
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264
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265 Résection intestinale
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266
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Tab. 20
Image : Planche XX. Réunion par le bouton de Murphy d'intestins sectionnés transversalement
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267 Entéro-anastomose
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268
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269
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270 Opérations sur les voies biliaires
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271
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272 Hépatopexie
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273 Ouverture des abcès péricaecaux. Résection de l'appendice vermiculaire
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274 Opérations sur les organes urinaires. Cathétérisme
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275
Image : Fig. 191 à 194. Différentes formes de cathéters mous
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276
Image : Fig. 195. Sonde massive en acier pour l'exploration de la vessie (sonde à calculs) / Fig. 196. Cathéter métallique
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277
Image : Fig. 197. Méthode d'introduction du cathéter semi-rigide
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278
Image : Fig. 198. Introduction d'un instrument rigide dans la vessie, le bec du cathéter se trouve dans la portion bulbeuse / Fig. 199. Introduction d'un instrument rigide dans la vessie. En abaissant le cathéter, on a fait pénétrer le bec dans la vessie
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279
Image : Fig. 200. Position pour l'exécution du tour abdominal
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280
Image : Fig. 201. Le cathéter a été élevé jusqu'à la verticale, on cherche à faire pénétrer le bec dans la portion membraneuse / Fig. 202. Le cathéter a pénétré dans la portion membraneuse et franchi le diaphragme uro-génital. En abaissant la poignée, le bec pénètre dans la vessie
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281
Image : Fig. 203. Position pour exécuter le demi-tour de maître
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282
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283
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284
Image : Fig. 204. Fixation de la sonde à demeure, d'après Dittel
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285
Image : Fig. 205. Trocart de Fleurant pour la ponction de la vessie
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286
Image : Fig. 206. Ponction de la vessie. Position pour exécuter la ponction
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287
Image : Fig. 207. Ponction de la vessie. On enlève le stylet du trocart
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288
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289
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290
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291
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292
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293
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294 Opérations sur la vessie
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295
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296
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297
Image : Fig. 208. Taille supérieure (taille hypogastrique). La paroi vésicale antérieure est mise à nu ; tout près de son sommet on voit le cul-de-sac du péritoine
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298
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Tab. 21
Image : Planche XXI. Taille supérieure, le bassin surélevé
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299 Opérations sur la prostate, les vésicules séminales et les canaux déférents
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300
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301
Image : Fig. 209. Prostatotomie. Incision prérectale
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302
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303
Image : Fig. 210. Prostatotomie. Aspect de la plaie après désunion du rectum […]
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304 Castration / Opération de l'hydrocèle
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305
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306 Opération du phimosis / Opération pour la brièveté du frein
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307 Amputation de la verge
Image : Opération pour frein court. Fig. 211. Section transversale du frein / Fig. 212. Réunion perpendiculaire à la direction de la section
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308 Opération des fistules urétrales
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309
Image : Fig. 213. Fistule urétrale. Avivement elliptique. Suture / Fig. 214. Fistule urinaire. Avivement avec taille de lambeaux latéraux. Suture
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310 Opérations des hernies
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311
Image : Fig. 215. Hernie inguinale. Le sac herniaire est ouvert, l'anneau d'étranglement est mis à nu à sa face externe
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312 Cure radicale des hernies
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Tab. 22
Image : Planche XXII. Cure radicale de la hernie inguinale (d'après Bassini)
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313
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314
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Tab. 23
Image : Planche XXIII. Cure radicale de hernie (Bassini)
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319
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320 Ligature de l'artère iliaque
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Tab. 24
Image : Planche XXIV. Mise à nu de l'artère iliaque externe
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321
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322 Opérations sur le rein
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323
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324
Image : Fig. 216. Incision lombaire. On a fait basculer le rein à travers la plaie de la paroi et mis à nu les gros vaisseaux du hile pour les lier
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326 Opérations sur les uretères
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327
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328
Image : Fig. 217. Suture d'invagination des bouts uretéraux
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329 Opérations sur le rectum et l'anus
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330
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331
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332
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333 Rétrécissements du rectum non congénitaux
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334 Opération des fistules rectales / Opération des hémorroïdes
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335
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336 Opération de l'atrésie anale
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337 Table des matières
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338
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342
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343
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344
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sn
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sn
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sn
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sn
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sn [Contreplat]
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sn [Plat]
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