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1 [Page de faux-titre]
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3 [Page de titre]
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5 Préface
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8 Principales additions de M. Potocki
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9 Table des planches et des figures
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16 Explication des chiffres communs aux légendes des planches
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17 Chapitre I. Physiologie et hygiène de la grossesse, de l'accouchement et des suites de couches. I. Physiologie et diagnostic de la grossesse. Des diverses circonstances qui nécessitent le diagnostic précis de la grossesse
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19 Signes de la grossesse / Valeur des signes de la grossesse
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Tab. 1
Image : Fig. 1. Ovaire et portion ampullaire de la trompe / Fig. 2. Ovaire avec la coupe d'un corps jaune / Fig. 3. Coupe longitudinale de l'ovaire
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21 1. Développement de l'oeuf et modifications de l'appareil génital produites par la grossesse
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Tab. 2
Image : Fig. 4. Coupe verticale et transversale de l'ovaire d'un foetus de 4 mois / Fig. 5. Coupe longitudinale de l'ovaire d'un nouveau-né avec un follicule de de Graaf arrivé à maturité / Fig. 6. Coupes transversales des diverses régions de la trompe de Fallope / Fig. 7. Coupe transversale de l'isthme de la trompe chez une femme enceinte
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27 Ovulation et menstruation
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30 De la conception et de la migration de l'ovule fécondé à travers la trompe
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33 Développement de l'embryon et des enveloppes de l'oeuf
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Tab. 3
Image : Fig. 8. Oeuf abortif de la fin du 2e mois
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Tab. 4
Image : Fig. 9. Sac chorial et amniotique du 2e au 3e mois / Fig. 10. Caduque vraie / Fig. 11. Fibrine et caillots expulsés dans un avortement et pouvant être pris pour des débris ovulaires
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Tab. 5
Image : Fig. 12. Oeuf complet du 2e mois / Fig. 13. Oeuf du 3e mois
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Tab. 6
Image : Fig. 14. Coupe transversale de l'utérus d'un foetus de 6 mois au niveau de l'orifice interne / Fig. 15. Cellules déciduales / Fig. 16. Une villosité choriale entière avec les vaisseaux sanguins foetaux
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Tab. 8
Image : Fig. 18. Utérus de 2 mois en rétroversion
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42 I. Membranes et placenta dans l'utérus des premiers mois
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45 II. Membranes et placenta dans l'utérus gravide à terme
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50 Des modifications anatomiques observées aux différents mois de la grossesse dans leurs rapports avec le diagnostic
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Tab. 9
Image : Fig. 19. Utérus gravide au IVe mois chez une primipare
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Tab. 10
Image : Fig. 20. Utérus gravide de 6 mois chez une primipare
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Tab. 11
Image : Fig. 23. Placenta praevia latéral au 6e mois
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Tab. 12
Image : Fig. 24. Foetus de 6 mois
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Tab. 13
Image : Fig. 25. Oeuf entier du 6e mois
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57 2. Examen de la femme enceinte et diagnostic de la grossesse
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Tab. 14
Image : Fig. 26. Face foetale d'un placenta d'accouchement prématuré au 6e mois
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Tab. 15
Image : Fig. 27. Passage du placenta à travers le canal cervical
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Tab. 16
Image : Fig. 28. Utérus d'une femme morte de fièvre typhoïde deux jours après un avortement au 5e mois
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59 Palper abdominal
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66 Auscultation
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Tab. 17
Image : Fig. 29. Coupe verticale et sagittale (antéro-postérieure) d'un bassin, passant à gauche de l'utérus à travers le ligament large / Fig. 30. Coupe frontale (verticale et transversale) d'un bassin pour montrer les muscles, les aponévroses, et les ligaments qui entourent l'appareil génital
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69 Examen interne ou toucher
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Tab. 18
Image : Fig. 31. Trajet des artères utérines et des uretères
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Tab. 19
Image : Fig. 32. Situation de l'utérus à l'état de vacuité, la vessie et le rectum étant modérément distendus / Fig. 33. Position du fond et du col de l'utérus, et saillie de la paroi abdominale aux différents mois de la grossesse
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Tab. 20
Image : Fig. 34. Détermination du fond de l'utérus au palper et recherche du dos / Fig. 35. Manière de pratiquer le palper quand la tête n'est pas engagée / Fig. 36. Manière de pratiquer le palper quand la tête est engagée
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Tab. 21
Image : Fig. 37. Vulve d'une primipare au 7e mois / Fig. 38. Coloration fleur de colchique des culs-de-sac vaginaux chez la même primipare
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Tab. 22
Image : Fig. 39. Position normale de la portion vaginale du col / Fig. 40. La tête, engagée dans le petit bassin à la fin de la grossesse, appuie sur la partie antérieure du segment inférieur qu'elle repousse en bas. Le col est dévié en haut et en arrière / Fig. 41. Col à direction verticale et regardant en avant
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77 Fixation du terme de la grossesse
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78 Valeur sémiologique des signes de la grossesse
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85 II. Anatomie, développement et examen clinique du bassin
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86 3. Diagnostic du bassin normal de la femme
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Tab. 23
Image : Fig. 42. Mensuration du diamètre transverse du détroit inférieur, d'après Breisky / Fig. 43. Compas d'épaisseur de Baudelocque-Martin / Fig. 44. Mensuration instrumentale exacte du conjugué vrai, d'après Skutsch / Fig. 45. Mensuration du conjugué externe (diamètre de Baudelocque)
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95 Dimensions relatives des différentes parties du bassin normal de la femme
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Tab. 24
Image : Fig. 46. Recherche de l'épine sciatique au toucher dans le cas d'engagement profond de la tête / Fig. 47. Coupe sagittale d'un bassin de foetus du sexe féminin / Fig. 48. Coupe sagittale à travers une filière pelvi-génitale complètement dilatée
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101 4. Forme et inclinaison du bassin de la femme adulte. Manière dont il dérive du bassin infantile
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Tab. 25
Image : Fig. 49. Bassin normal de femme adulte / Fig. 50. Bassin régulièrement et généralement rétréci / Fig. 51. Bassin très rétréci en entonnoir, bassin couché, avec persistance de la forme infantile
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Tab. 26
Image : Fig. 52. Bassin infantile du sexe féminin / Fig. 53. Coupe sagittale d'un bassin infantile / Fig. 54. Coupe sagittale d'un bassin adulte
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106 Des différentes inclinaisons du bassin et de leur importance en pratique
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Tab. 27
Image : Fig. 55. Coupe sagittale d'un bassin normal de femme adulte dans la station debout / Fig. 56. Mensuration du diamètre transverse du détroit supérieur / Fig. 57. Influence de la pression des fémurs et de la traction des ligaments sacro-iliaques postérieurs sur la forme du bassin dans la station debout
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108 III. De l'accouchement physiologique. 5. De la tunique musculaire de l'utérus et de ses fonctions pendant la grossesse et l'accouchement
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Tab. 28
Image : Fig. 58. Inclinaison du bassin dans le décubitus dorsal simple / Fig. 59. Inclinaison du bassin dans le décubitus dorsal quand la partie supérieure du corps est soulevée / Fig. 60. Inclinaison du bassin dans le décubitus dorsal lorsque les cuisses sont fléchies (position de la taille)
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Tab. 29
Image : Fig. 61. Inclinaison du bassin dans le décubitus dorsal après soulèvement de la région lombo-sacrée et flexion des cuisses / Fig. 62. Inclinaison du bassin dans le décubitus dorsal dans la position de Walcher, les cuisses pendantes / Fig. 63. Inclinaison du bassin dans la position génu-pectorale
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Tab. 30
Image : Fig. 64. Couches superficielles de la tunique musculaire de l'utérus / Fig. 65. Couches profondes de la tunique musculaire de l'utérus / Fig. 66. Disposition des faisceaux musculaires / Fig. 67 a et b. Caduque vraie expulsée en totalité
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113 De l'accommodation du foetus pendant la grossesse
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120 Des contractions utérines et de leur influence sur le foetus et sur l'oeuf
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123 Durée de la grossesse
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127 Causes de l'accouchement à terme
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129 6. De la période de dilatation et des phénomènes qui se produisent pendant cette période au niveau du segment inférieur et du col
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130 Des points d'appui de l'utérus
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Tab. 31
Image : Fig. 68. Innervation des organes génitaux de la femme / Fig. 69. Muscles du périnée
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134 Gaine hypogastrique et développement des ligaments de l'utérus
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142 Du segment inférieur de l'utérus et de son mode de formation
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145 Mécanisme de la dilatation de l'orifice utérin
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Tab. 32
Image : Fig. 70. Détroit supérieur du bassin / Fig. 71. Plan principal de Veit passant par le bord inférieur de la symphyse pubienne et parallèle au détroit supérieur / Fig. 72. Plan de l'excavation
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149 De la poche des eaux
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151 7. De la descente et de l'expulsion du foetus et de la résistance qui lui est opposée par les parois du bassin et par le plancher périnéal. Premier mouvement de rotation
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Tab. 33
Image : Fig. 73. Crâne d'un enfant à terme vu de côté / Fig. 74. Crâne d'un enfant à terme vu par le haut
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159 Deuxième mouvement de rotation
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161 Troisième mouvement de rotation
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Tab. 34
Image : Fig. 75. Coupe horizontale du bassin passant par l'orifice interne / Fig. 76. Rupture du col de l'utérus et du cul-de-sac vaginal
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169 Engagement, descente et dégagement de la tête (d'après l'Ecole de Paris)
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175 IV. Des suites de couches et des soins à donner au nouveau-né. 8. Physiologie des suites de couches. Mécanisme de la délivrance physiologique
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183 Régression de l'utérus puerpéral
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184 Etude anatomique de la régression utérine
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193 Rôle des vaisseaux de la zone génitale
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194 Des moyens de défense de l'organisme contre l'infection puerpérale
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Tab. 35
Image : Fig. 77. Plexus veineux de l'utérus gravide / Fig. 78. Vaisseaux lymphatiques des organes génitaux de la femme / Fig. 79. Cellules sécrétantes de la mamelle
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Tab. 36
Image : Fig. 80. Sein d'une femme blonde au 7e mois de sa 1re grossesse / Fig. 81. Caduque nécrosée
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Tab. 37
Image : Fig. 82. Lochies sanguines / Fig. 83. Lochies séreuses ou sanguinolantes / Fig. 84. Lochies blanches / Fig. 85. Corpuscules du colostrum / Fig. 86. Lait / Fig. 87. Paroi de l'utérus pendant les suites de couches
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199 Des lochies
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200 De la sécrétion mammaire
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203
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210 Des causes qui influent sur le développement de l'enfant
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212 Allaitement artificiel
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221 10. Hygiène de la femme enceinte
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222
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223 11. Résumé de la symptomatologie et de l'hygiène des suites de couches
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227 Des soins à donner à l'accouchée
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230
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231 Sevrage
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232
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233 Chapitre II. Pathologie et traitement de la grossesse, de l'accouchement et des suites de couches. I. Pathologie de la grossesse. Avortement et accouchement prématuré. 1. De l'avortement. Diagnostic et traitement de l'avortement
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234
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236
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237
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238 Maladies de l'oeuf qui se terminent par l'avortement. i. Hémorragies sous-choriales ou déciduales
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Tab. 38
Image : Fig. 88. Foetus momifié
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Tab. 39
Image : Fig. 89. Môle hydatiforme
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241
Image : Fig. 11. Début d'avortement causé par des hémorragies sous-choriales de la caduque
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242
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Tab. 40
Image : Fig. 90. Endométrite déciduale
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Tab. 41
Image : Fig. 91. Foyers fibrineux sous-amniotiques avec des kystes et des extravasations sanguines / Fig. 92. Hémorragie sous-choriale ou déciduale
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pb
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243 ii. Hydrorrhée gravidique
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244
Image : Fig. 12. Oeuf amniotique expulsé intact au 7e mois de la grossesse
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245 iii. Endométrite déciduale polypeuse / iv. Môle hydatiforme ou vésiculaire
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246
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247
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248 v. Hydramnios
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249
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250 vi. Inflammation du placenta
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251 vii. Syphilis
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252
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253 2. Eclampsie puerpérale
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254
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Tab. 42
Image : Fig. 93. Villosités syphilitiques / Fig. 94. Coupe transversale d'un cordon syphilitique
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pb
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255
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256
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Tab. 43
Image : Fig. 95. Coupe d'un infarctus placentaire
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pb
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Tab. 44
Image : Fig. 96. Infarctus placentaire chez une éclamptique
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257
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258
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Tab. 45
Image : Fig. 97. Utérus septus / Fig. 98. Utérus cordiforme / Fig. 99. Abdomen pendulum, IIIe degré
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pb
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259 14. De la grossesse dans ses rapports avec les maladies générales et avec les maladies des divers organes et appareils. Maladies infectieuses
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260
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Tab. 46
Image : Fig. 100. Torsion du cordon et oligo-hydramnios dans un cas d'accouchement gémellaire avec mort d'un des jumeaux […] / Fig. 101. Infarctus placentaires enfoncés en forme de coins dans le tissu chorio-décidual. Pièce provenant d'une femme éclamptique
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pb
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261 Maladies du coeur et de l'appareil respiratoire
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262
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263 Maladies de la nutrition et affections du système nerveux (auto-intoxication gravidique)
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264
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265
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266
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267
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268 Affections rénales
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269
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270 Traumatismes et opérations
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271
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272
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273 15. Des troubles de la grossesse provoqués par les anomalies de position et de forme des organes génitaux et en particulier de l'utérus
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274 i. Vices de conformation de l'utérus
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275
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276 ii. Anomalies de position et de direction de l'utérus. A. Rétroversion de l'utérus gravide
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277
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278
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Tab. 47
Image : Fig. 102. Rétroflexion de l'utérus gravide / Fig. 103. Rétroflexion partielle de l'utérus gravide
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pb
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279
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280 B. Prolapsus de l'utérus gravide
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Tab. 48
Image : Fig. 104. Hernie inguinale renfermant un utérus bicorne gravide / Fig. 105. Prolapsus de l'utérus gravide rétrofléchi
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281 C. Antéflexion de l'utérus gravide
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282
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283
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284 D. Hernies de l'utérus gravide
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285 16. Tumeurs. i. Tumeurs fibreuses de l'utérus
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286
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287
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288
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Tab. 49
Image : Fig. 106. Fibrome inséré sur la paroi postérieure du segment inférieur et du col, et remplissant le petit bassin
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pb
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289
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290
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Tab. 50
Image : Fig. 107. Présentation de la face produite par un fibrome du col / Fig. 108. Fibrome utérin sous-séreux volumineux
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pb
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291
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292
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293
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294
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295 ii. Tumeurs de l'ovaire
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296
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Tab. 51
Image : Fig. 109. Prolapsus complet de l'utérus gravide rétrofléchi / Fig. 110. Rupture transversale de l'utérus
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pb
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297
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298
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299 iii. Cancer du col de l'utérus et de la partie supérieure du vagin
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300
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301
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302 17. Des greffes anormales de l'oeuf : grossesse extra-utérine. Placenta praevia. i. Grossesse extra-utérine. Grossesse tubaire
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303
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304
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Tab. 52
Image : Fig. 111. Grossesse dans la corne rudimentaire d'un utérus unicorne
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305
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306
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Tab. 53
Image : Fig. 112. Grossesse tubaire / Fig. 113. Kyste foetal tubaire rompu
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307 Grossesse abdominale
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308 Grossesse ovarique
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309 Traitement de la grossesse extra-utérine
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310
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Tab. 54
Image : Fig. 114. Grossesse ovarique / Fig. 115. Sac tubaire ouvert dans la vessie et le rectum
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Tab. 55
Image : Fig. 116. Grossesse abdominale / Fig. 117. Grossesse extra-utérine interstitielle
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311 ii. Insertion vicieuse du placenta. Placenta praevia
Image : Fig. 13. Placenta praevia central / Fig. 14. Placenta praevia latéral
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312
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313
Image : Fig. 15. Insertion vélamenteuse du cordon
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314
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315
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316
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317
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318 II. Des bassins viciés et de leur influence sur la grossesse et sur l'accouchement. 18. Généralités sur le diagnostic et le traitement des bassins viciés
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319
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320
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321
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322
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323 19. Caractères anatomiques des bassins viciés, et influence de ces bassins sur le mécanisme de l'accouchement
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324
Image : Fig. 127. Ventre en obusier / Fig. 128 et 129. Abdomen pendulum, 1er et 2e degré
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325
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326
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Tab. 56
Image : Fig. 118. Bassin plat, non rachitique / Fig. 119. Bassin plat rachitique / Fig. 120. Bassin plat rachitique, généralement rétréci
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pb
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Tab. 57
Image : Fig. 121. Bassin rachitique, extrêmement aplati / Fig. 122. Bassin rachitique pseudo-ostéomalacique / Fig. 123. Bassin ostéomalacique
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Tab. 58
Image : Fig. 124. Zone d'ossification d'une épiphyse normale / Fig. 125. Zone d'ossification d'une épiphyse d'os rachitique / Fig. 126. Coupe d'un os ostéomalacique
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pb
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Tab. 60
Image : Fig. 130. Engagement de la tête dans le détroit supérieur d'un bassin plat rachitique, avec obliquité de Naegele / Fig. 131. Courbure du sacrum / Fig. 132. Déformation du crâne
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Tab. 61
Image : Fig. 133. Présentation du front chez un foetus hydrocéphale
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Tab. 61. a
Image : Fig. 133 a. Tête hydrocéphale de la figure précédente
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Tab. 62
Image : Fig. 134. Bassin en entonnoir à type infantile / Fig. 135. Bassin cypho-rachitique en entonnoir avec assimilation symétrique d'une vertèbre lombaire / Fig. 136. Bassin cyphotique en entonnoir avec faux promontoire
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pb
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Tab. 63
Image : Fig. 137. Bassin vicié par assimilation asymétrique sans déformation oblique ovalaire / Fig. 138. Faux promontoire sacré / Fig. 139. Bassin asymétrique aplati à droite / Fig. 140. Détroit supérieur d'un bassin oblique ovalaire
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Tab. 64
Image : Fig. 141. Bassin asymétrique à forme oblique ovalaire / Fig. 142. Bassin oblique ovalaire aplati à droite / Fig. 143. Bassin spondylolisthésique / Fig. 144. Bassin de Robert à rétrécissement transversal
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pb
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Tab. 65
Image : Fig. 145. Bassin vicié par luxation coxo-fémorale congénitale double / Fig. 146. Bassin de forme ovale rétréci transversalement / Fig. 147. Bassin fendu ou bassin vicié par défaut d'union des pubis d'origine congénitale
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pb
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Tab. 66
Image : Fig. 148. Bassin épineux rachitique / Fig. 149. Fracture ancienne de l'os iliaque / Fig. 150. Enchondrome kystique du bassin
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pb
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327 Bassin généralement rétréci
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328
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329
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330
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331 Bassin plat ou rétréci d'avant en arrière
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332
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333
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334
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335
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336
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337
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338
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339
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340
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341
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342 Bassins repliés sur eux-mêmes
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343
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344
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345
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346 Bassins en entonnoir
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347
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348
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349
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350
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351
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352
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353 Bassins à type oblique ovalaire
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354
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355
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356
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357
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358
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359
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360
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361
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362 Bassins rétrécis transversalement (appelés encore bassins doubles obliques ovalaires)
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363
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364 Bassins viciés par malformation congénitale ou par lésion des membres inférieurs datant de l'enfance
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365
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366 Bassins viciés par défaut d'union du pubis d'origine congénitale
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367 Bassin spondylolisthésique
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368
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369 Bassins viciés par assimilation ou bassins à vertèbre intercalaire
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370
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371 Bassins obstrués par des tumeurs développées aux dépens des os ou par cals difformes
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372 Bassins viciés par excès d'amplitude
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373
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|
374 III. Pathologie de l'accouchement. 20. Déchirures des organes génitaux produites pendant le travail. A. Ruptures de l'utérus
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375
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376
Image : Fig. 16. Rupture complète de l'utérus
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Tab. 67
Image : Fig. 151. Foetus en présentation de tronc conduplicato corpore, autrement dit en présentation de l'épaule négligée
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pb
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377
Image : Fig. 17. Rupture complète de l'utérus et du cul-de-sac vaginal
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378
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Tab. 68
Image : Fig. 152. Rupture complète de l'utérus avec passage d'un bras du foetus dans la cavité abdominale
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pb
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Tab. 69
Image : Fig. 153. Rupture de l'utérus
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pb
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379
Image : Fig. 18. Rupture du fond de l'utérus
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380
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381
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|
382 B. Mortification de la paroi utérine par compression
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383 C. Déchirures du col
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384 D. Déchirures du vagin
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385
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|
386 E. Déchirures du périnée
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387 21. De la dystocie causée par les anomalies de position et de forme des organes génitaux et par les tumeurs de ces organes. A. Dystocie causée par les vices de conformation des organes génitaux
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388 B. Dystocie causée par les flexions et les dilatations sacciformes de l'utérus
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389
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390
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391 C. Atrésies, sténoses et autres obstacles à l'accouchement siégeant sur le canal génital
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392
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393 D. Dystocie causée par les fibromes de l'utérus
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394
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|
395 E. Dystocie causée par les tumeurs de l'ovaire / F. Dystocie causée par le cancer de l'utérus
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|
396 22. Dystocie causée par l'oeuf et par le foetus. A. Dystocie dans l'accouchement gémellaire et dans les accouchements multiples
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397
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|
398 B. Malformations foetales
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399
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400
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401 C. Dystocie causée par le cordon ombilical et les membranes de l'oeuf
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402
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Tab. 70
Image : Fig. 154. Anencéphale se présentant par la face / Fig. 155. Monstre dicéphale et dibrachial s'engageant dans le bassin / Fig. 156. Monstre thoracopage pendant l'engagement
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pb
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|
Tab. 71
Image : Fig. 157. Foetus hydrocéphale se présentant par le front / Fig. 158. Rétention d'urine par suite d'imperforation de l'urètre
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pb
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403
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404 23. Des anomalies des contractions utérines. De l'accouchement dans ses rapports avec les maladies des divers organes et appareils. A. Remarques sur les causes et les symptômes des troubles de l'accouchement et sur les indications opératoires qu'ils fournissent
|
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405
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406
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|
407 B. Anomalies des contractions utérines
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408
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409
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410
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|
411 C. De l'accouchement dans ses rapports avec les maladies des divers organes et appareils
|
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412
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413
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414
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415
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416
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417 Chapitre IV. Généralités sur l'exploration clinique et sur le traitement. 24. Préparatifs indispensables avant tout examen clinique et toute intervention opératoire
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418
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419
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420 25. Instrumentation
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421
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422
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423
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424 Chapitre V. Pathologie des suites de couches. 26. De la fièvre puerpérale
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425
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426 1. Ulcérations puerpérales, diphtéroïdes, de la vulve, du vagin et de la portion vaginale du col
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427 2. Vaginite et endométrite puerpérales aiguës simples
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428 3. Métrite et paramétrite puerpérales aiguës
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429
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430 4. Lymphangite utérine septique. Salpingite et péritonite puerpérales aiguës
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431
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|
432 5. Péritonite puerpérale suraiguë. Septicémie
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|
433 6. Péritonite gangréneuse. Infection putride
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434
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|
435 7. Phlébite utérine
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436
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Tab. 72
Image : Fig. 159. Endométrite et vaginite puerpérales diphtéritiques
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pb
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437 27. De l'infection puerpérale envisagée dans ses rapports avec les diverses maladies
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438
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439
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440 28. Maladies des glandes mammaires pendant les suites de couches. Mastite, abcès du sein
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|
Tab. 73
Image : Fig. 160. Cicatrice abdominale chez une femme enceinte qui a été laparotomisée au 4e mois de sa grossesse pour un kyste de l'ovaire […]
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442
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443 Galactorrhée
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444 29. Arsenal des médicaments employés en obstétrique
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445
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446
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447
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448
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449
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450
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451
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452
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453 Table alphabétique des matières
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454
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455
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456
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457
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458
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459
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460
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461
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462
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463
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464
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465
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466
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467 Table des matières
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pb
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sn
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sn [Contreplat]
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sn [Plat]
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