Hippocrate a appelé manus (« main ») la partie qui va de la scapula à l'extrémité des doigts[472], il convient maintenant de décrire les ligaments de l'ensemble [du membre supérieur].La nature des ligaments dans la main [membre supérieur] Certains ligaments relient des os, d'autres sont des protections pour les corps sous jacents, comme une sorte de tunique enveloppant les muscles. D'autresaa Voir la paume dans planche III encore maintiennent les tendons dans leurs sillons, de telle sorte que, quelle que soit la manière dont ils s'étendent, ils sont incapables de dévier un tant soit peu de leur emplacement, comme je l'ai suffisamment expliqué auparavant, lorsque j'ai dit que chacun des tendons traversant le poignet et la paume en direction des doigts est recouvert par une membrane, imbibée d'une espèce d'humeur, et l'enveloppant comme un ligament.Les ligaments maintenant les tendons comme dans un anneau Les ligaments qui protègent les corps sous jacents et qui les empêchent de quitter leur territoire sont les ligaments transverses [retinacula] maintenant les tendons dans leurs sillons. Il y en a un grand nombre de ce genre dans la main [membre supérieur]. L'un d'eux s'étend sur toute la surface internebb planche IV des quatre doigts, et un autre de ce genre sur la première et surtout la deuxième articulation du pouce. Ils ont tous la même fonction qui est d'entourer les tendonscc o planche V ; δ , γ planche VI fléchisseurs des doigts et de les maintenir comme dans un anneau. Dans la région interne du poignet, on en en voit undd θ planche IV ; ν , ξ planche V enserrant tous les tendons des doigts qui passent à cet endroit. Il est large et plus robuste que tous les autres du même genre, mais il n'est contigu ni à l'avant-bras ni à la main. Par ailleurs dans la partie externe de l'avant-bras, à l'endroit où il s'articule avec le poignet, six ligaments transversesee chiffres 1, 2, 3, 4, 5, 6 planche II et 3, 4, 5, 6 planche I se présentent, au moyen desquels les tendons sont maintenus dans leur sillon creusé dans l'os. Si nous les examinons superficiellement, ils ressemblent à un seul ligament entourant la circonférence de l'avant-bras, mais une fois disséqués, ils se présentent clairement comme six anneaux entourant les tendons qui passent au centre. Pour cette raison, comme tous les autres anatomistes, nous comptons aussi six ligaments, non parce qu'ils ont été reconnus par tous les anatomistes (Galien en effet en a oublié deux), mais parce qu'ils ont compté ici autant de ligaments qu'ils avaient trouvé d'anneaux.Livre 2 des Procédures anatomiques Le premierff chiffre 1 planche II
g θ dans fig. 2, chap. 24, livre I va de l'ulna au radius, et appartient à la dépressiong commune à l'ulna et au radius [incisure ulnaire], il ne couvre pas les tendonshh Ceux du muscle marqué V, planche II extenseurs des quatre doigts (comme Galien l'a jugé à tort), mais uniquement le muscleii X planche II ; Θ planche IX [m. extenseur du petit doigt] qui selon Galien écarte le petit doigt et l'annulaire des autres doigts, mais dont nous avons assuré que la fonction particulière est d'étendre principalement le petit doigt. Le deuxième ligamentkk chiffre 2 planche II est placé sur le côté externe du premier, il est particulier au seul muscle de l'ulna [m. extenseur du carpe ulnaire]ll Y planche II ; Λ planche IX qui s'insère avant le petit doigt et est considéré comme l'artisan de l'extension du poignet. Le troisièmemm chiffre 3 dans planches I et II est placé sur le côté interne du premier ligament, il appartient seulement au radius et embrasse les tendonsnn ceux du muscle marqué V dans la planche II qui, selon Galien, étendent les quatre doigts. Le quatrièmeoo chiffre 4 dans planches I et II est situé sur le côté interne du troisième, il forme un anneau extrêmement étroit, comme est fin aussi le tendon qui passe au travers de l'anneau [tendon du m. extenseur de l'index] et qui est produit par le musclepp p planche X qui devait mettre l'index et le médius en abduction par rapport au pouce. Le cinquièmeqq chiffre 5 dans planches I et II
r tendon du muscle marqué Λ , planche XI
s o planche X fournit une voie au tendonr bicornu extenseur du poignet et au tendons qui amène le pouce vers l'index, bien qu'un ligament spécial recouvre parfois le muscle du pouce : dans ce cas, il y a sept ligaments situés dans la région externe de l'avant-bras. De son côté, le sixième ligamenttt chiffre 6 dans planches I et II
u k, m, n planche X laisse passer troisu tendons : le premier s'insère sur l'os du carpe devant le pouce, le deuxième sur la première phalange du pouce, le troisième sur les deuxième et troisième phalanges. En étudiant attentivement ces ligaments, nous avons observé plus d'une fois que chacun de ces tendons a ses ligaments propres.Les membranes attachées aux muscles Outre ces ligaments, sur toute la longueur de l'avant-bras, une solide membranexx Comme elle très fine et transparente, nous ne pouvions pas la monter dessinée autrement que dans les planches I, II et IX, où elle apparaît pour ainsi dire en totalité est attachée à tous les muscles, joignant les muscles les uns aux autres, et les maintenant à la manière d'un ligament transverse, pour les empêcher de quitter leur territoire et de s'emmêler ; une membrane semblable entoure élégamment tous les muscles situés dans la jambe, comme vous l'apprendrez bientôt. Lorsque vous aurez appris à bien connaître la nature exacte de cette membrane, ou ligament, au cours d'une dissection, placez-la également dans la catégorie des ligaments transverses, bien qu'elle soit attachée aux muscles non pas de façon lâche, mais avec force, comme une membrane qui leur est propre.Les ligaments reliant les os entre eux Les ligaments qui relient les os entre eux sont dans toutes les articulations et n'ont pas de nature particulière différente (sinon très peu) de celle des autres ligaments entourant les articulations. Les articulations des doigts sont entourées de ligaments membraneuxyy Ces derniers doivent aussi être cherchés à partir des os qui n'entourent que l'articulation. Le métacarpe est relié au carpe par de solides ligaments sur la partie externe. Mais près du carpe, là où ils se font face mutuellement, les os du métacarpe sont joints l'un à l'autre par des ligaments dont la nature est cartilagineuse, qui ne les entourent pas vraiment, mais qui sont placés entre eux, là où, comme nous l'avons dit, les os se font face. Les os du carpe sont attachés et reliés par des ligaments extrêmement solides rappelant la nature du cartilage ; ces ligaments les entourent de toute part et se trouvent entre eux, à certains endroits, surtout dans les interstices entre les os du carpe