Image : Le Professeur Ch. Robin

Image : Le Professeur Mathias Duval

Image : M. le Professeur Prenant

Image : Forme de l'estomac. - Après l'opération de Polya, l'estomac est réduit a à peu près à sa portion verticale. Son aspect à l'examen radioscopique traduit ordinairement bien cette amputation : forme en tronc de cône (Oberthür), forme en socle (observations rapportées dans la thèse de Carle). Plus rarement il reste une partie de l'antre pylorique et l'on retrouve à l'écran une ébauche de la portion horizontale. Il arrive même qu'au bout d'un certain temps, l'aspect radioscopique tende à se rappocher de la forme d'un estomac normal, au point d'être une source d'erreur pour un observateur non prévenu

Image : Fig. 1. - Schéma indiquant l'emplacement moyen du bas-fond du caecum en position debout (D), couchée (C) et renversée (R)

Image : Fig. 2. - Adhérence avec prolongement digitiforme du caecum en position renversée (obs. 8)

Image : Fig. 1. - Observation XIV Le foie gros et induré, légèrement douloureux au palper, forme en dessous du diaphragme une zone de matité uniforme dans le décubitus dorsal ; à droite, elle descend à trois travers de doigt au-dessous de la dixième côte, sur la ligne médiane passe à deux travers de doigt au-dessus de l'ombilic ; à gauche, on ne peut différencier la matité hépatique de la matité splénique / Fig. 2. - Observation XIV Au vingt-et-unième jour, le malade se sent bien ; la matité hépatique ne dépasse pas à droite la dixième côte, à gauche l'articulation chondro-sternale VII ; la matité splénique est distincte / Fig. 3. - Observation XV A son arrivée à Vichy en juillet 1926, nous constatons les signes suivants : hypertrophie triangulaire du foie allant de la vésicule vers l'ombilic, et ne dépassant pas la ligne médiane : solaire et vésicule légèrement douloureux au palper ; second bruit soufflé à l'orifice aortique ; souffle doux au premier temps à la mitrale ; réflexe rotulien faible, oculo-cardiaque fortement positif

Image : Fig. 4. - Observation XV L'abdomen est dur, tendu. Le foie présente la même hypertrophie triangulaire, mais moins marquée que l'année précédente, ainsi que l'indique la superposition des schémas / Fig. 5. - Observation XVII Le foie gros, indolent, induré, descend en bas plus bas que l'ombilic par son lobe droit, couvre presque tout l'épigastre ; le bord inférieur, de palper facile, douloureux au niveau de la fossette colique, permet très bien la délimitation de l'organe

Image : Figure schématique permettant de comprendre les indications fournies par le tubage duodénal dans cette observation